张文宏|一所高校数十名学生感染肺结核，张文宏曾说：不转阴不出院( 二 )
民工宿舍、住宿学校时有发生
这些年肺结核疫情在民工宿舍、住宿学校中时有发生 。 2017年 ， 湖南的一所中学里就有几十名学生确诊感染肺结核 。
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结核病和新冠肺炎一样 ， 属于呼吸系统传染病 ， 飞沫、咳嗽等等是主要的传播途径 ， 因此聚集性的活动和密闭空间中 ， 结核菌容易传播 。 “1个传染性肺结核病人如不治疗的话 ， 1年可以传染10个人 。 ”上海市肺科医院结核病专家沙巍介绍 。
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生活比较艰苦的低收入人群中 ， 结核病的发病率相对高 ， 他们中的结核病病人由于不能够坚持用药 ， 治愈率比较低 。 而如果结核病没有规范治疗 ， 很容易发展为耐药结核 ， 耐药结核的治疗周期长达一年或者两年 ， 对于这些人群来说 ， 接受规范治疗就更难 。
沙巍告诉采访人员 ， 就算在城市里 ， 年轻的白领和学生也是肺结核菌比较“青睐”的群体 。 因为年轻白领和学生精神压力大 ， 生活不规律 ， 机体抵抗力下降 ， 易发生肺结核 ， 再加上长期生活在相对密闭的空间里 ， 在写字楼和学校都有可能发生肺结核的流行 。
【张文宏|一所高校数十名学生感染肺结核，张文宏曾说：不转阴不出院】对有传染性患者没有强制隔离措施
在许多国家 ， 菌阳肺结核是一种被要求强制隔离的疾病 ， 但中国目前还未能做到如此严格地管理这些患者 。 由于相关规定不够严格 ， 一些患者还会故意隐瞒病情 。 2017年湖南桃江中学生肺结核疫情中 ， 最早的感染者可能出现在年初 ， 然后班级里陆续出现感染者 ， 但因为各种原因 ， 疫情未能被及时发现和控制 。
结核病患者的管理和结核病预防 ， 是一件需要消耗大量社会资源的工程 ， 需要精细化的管理能力 。
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上海是中国结核病防控工作开展最早 ， 也是成效最好的城市 。 上海的结核病社区管理 ， 可以精细到登记每一个确诊结核病病人并跟踪每一个病人的全部治疗过程 ， 包括每天是否按时吃药 ， 社区医生都要打电话确认 。 像这样的管理水平 ， 国内很多地方还达不到 ， 结核病病人是否得到规范治疗、是否完全治愈、是不是还有传染性等等情况 ， 疾控部门都难以掌握 。
来源：央广网
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