呼吸疾病,呼吸道感染|咳嗽小常识：正确认识气道高反应，这5个真相您不可不知
自从入秋以来 ， 小刘就开始出现咽痛 ， 之后开始咳嗽 ， 喉咙一痒立刻诱发剧烈咳嗽 ， 咳得呼吸都不畅了 ， 有时候睡到半夜也会咳醒 ， 睡眠不好 ， 连白天工作也受到了影响 。
小刘自己买了感冒药 ， 但效果并不好 ， 他只能求助于呼吸科医师 。
当小刘完善了肺功能检查后 ， 湖南旺旺医院呼吸科医师告诉他 ， 咳嗽是气道高反应造成的 。
那么什么是气道高反应呢？
气道高反应是指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的收缩反应 。
伴随着收缩反应的出现 ， 便会出现一系列症状 。
因此 ， 气道高反应也可以通俗地理解为气管或是支气管的过敏 。
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气道高反应有哪些表现？
最常见的就是咳嗽 ， 大多为干咳 ， 接触了一些刺激性气体或物质后可以诱发 ， 或者是温度的改变（吸入冷空气）也可以诱发 。
如果气道收缩反应进一步升高 ， 气道可以出现狭窄 ， 呼吸时气体流通不畅 ， 可能出现气短胸闷 ， 可以出现喘鸣 。
如果气道收缩反应持续未得到控制 ， 患者可能出现缺氧 ， 表现为呼吸困难 ， 如不及时治疗有生命危险 。
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怎样明确是否有气道高反应？
呼吸专业的医师通过肺功能和呼出气一氧化氮测定等无创性检查 ， 并结合症状、体征、既往病史、过敏史、家族史等信息综合判断 。
气道高反应性是怎样造成的？
气道高反应属于过敏性疾病 ， 它的病因很复杂 ， 既受遗传因素的影响 ， 也有外来刺激和炎症因子的影响 ， 其中后者更重要 。
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气道高反应怎样治疗？
大部分患者是由于急性上呼吸道感染 ， 包括病毒 ， 细菌 ， 支原体等病原体感染后 ， 各种病原体和炎症因子刺激了呼吸道上皮和上皮内神经 ， 导致气道反应性升高 。
通常是短暂性 ， 一过性的 ， 可以给与控制感染、降低气道过敏反应的药物 ， 症状就能缓解 。
而一部分哮喘患者由于接触过敏原 ， 或是先天因素 ， 自身气道存在炎症反应 。
即使去除诱发因素 ， 气道收缩仍有持续 ， 就必须长期使用降低气道过敏反应和舒张气道的药物 。
对于大部分气道高反应患者来说 ， 上呼吸道感染是最常见诱发因素 ， 因此要积极预防感染 。
怎样预防感染？
注意保暖 ， 保持充足的睡眠 ， 人群聚集时带口罩 ， 注射流感和/或肺炎疫苗啊！
（编辑zebra 。图片来源网络 ， 侵删）
湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 呼吸内科 袁雪芳
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