点赞|东方时评丨为门诊费用跨省结算的惠民之举点赞

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国家医疗保障局、财政部日前发布的《关于推进门诊费用跨省直接结算试点工作的通知》提出 , 在2020年底前 , 依托“国家异地就医管理系统”进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围 , 探索全国统一的门诊费用跨省直接结算制度体系、运行机制和实现路径 。(10月2日东方网)
【点赞|东方时评丨为门诊费用跨省结算的惠民之举点赞】没有全民健康 , 就没有全面小康 。党的十八大以来 , 为进一步解决群众看病难、看病贵等问题,中央从顶层设计 , 着力解决深层次的、制约医药卫生事业科学发展的体制机制和结构性问题 , 推动医改向深水区挺进 。经过全社会几年的共同努力 , 我国医疗保障工作取得了显著成效 。截至2019年底 , 全口径基本医疗保险参保人数135436万人 , 参保覆盖面稳定在95%以上 。同时 , 逐渐提高了门诊费用报销比例 , 并试点异地结算 。但美中不足的是 , 受多方面原因的限制 , 门诊费异地结算受到一定影响 , 尤其是跨省异地结算更为明显 。
殊不知 , 近年来 , 我国人口流动性日益加剧 , 很多人在非户籍地生活、工作、就学 。甚至还有不少老年人退休后和子女在异地生活 , 生病住院了 , 还得回老家去报销 , 颇费周折 。正如全国人大代表、山东中医药大学眼科研究所所长毕宏生所说:“一些农民工得病 , 都不敢去看 。在城里看完病 , 要回家乡报销 , 有时路费都比医药费高 。”为此 , 他早在2014年就提了实现全国异地医保结算的建议 。
我们常说 , 群众利益无小事!特别是随着人民群众对医疗需求的不断提高 , 参保人员跨省异地就医需求量也在逐步增长 , 对异地就医直接结算的便捷性要求更高 , 所以在全国范围推进异地就医直接结算 , 是民心所向、大势所趋 。让人高兴地看到 , 近年来国家在不断提高门诊费报销比例的基础上 , 进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围 , 计划在2021年底初步建成全国统一的医保信息平台 , 探索全国统一的门诊费用跨省直接结算制度体系、运行机制和实现路径 。这无疑是真正把方便和实惠送到群众手中的多赢之举 。
一方面门诊费用跨省直接结算 , 省去了患者在参保地和就医地之间来回跑进行手工报销的麻烦 , 同时也减轻了患者垫资的经济压力 , 还能节省时间和金钱成本 , 毕竟回来跑的路费也是要花钱的 。正如中国人民大学医改研究中心主任、社会保障研究所副所长王虎峰所说 , 异地就医直接结算 , 对于长期异地定居、异地工作或者疑难重症异地住院的人来说将是重大便利 。
另一方面门诊费用跨省直接结算既是对医保改革的一次大胆尝试 , 也有利于人才流动 。尤其是各省区市相对独立的医保体系 , 不仅不利于异地结算 , 而且有漏洞 。一些大医院门口的“号贩子”同时还有一个“兼职” , 就是“开发票”为少数人骗取医保提供方便 。正如全国人大代表、山东省聊城市人大常委会副主任孙菁所说 , 医保信息全国联网 , 还有利于医保机构提升审核甄别能力 , 防范利用虚假就医资料骗取医保资金的现象 , 守护好百姓的“救命钱” 。
总之 , 门诊费用跨省直接结算可以说是实实在在的好消息 , 从曾经报销时的“门难进 , 脸难看 , 事难办”到“最多跑一次” , 再到门诊费用跨省直接结算实现“一次都不用跑” , 充分体现了相关部门工作作风的转变和服务的升级 , 体现了以人民为中心 , 全心全意为人民服务的精神 , 当然深得百姓点赞!


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