李药师谈健康|尿酸高到520，一定会发作痛风吗？饮食上要注意哪些？为你全说清
尿酸高 ， 就一定会痛风吗？这是很多朋友会问到的问题 ， 但准确的答案应该是：不一定！
高尿酸是导致痛风发作的生理基础 ， 但并不代表有了高尿酸 ， 就一定会发作急性痛风的问题 ， 有很多朋友 ， 尿酸值达到了很高的水平 ， 也不一定会发作痛风 ， 但不发作痛风 ， 是不是就代表身体健康没有受到高尿酸的危害呢？当然也不是的！
【李药师谈健康|尿酸高到520，一定会发作痛风吗？饮食上要注意哪些？为你全说清】
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为什么高尿酸不一定会发作痛风？
想要说明白这个问题 ， 我们先来介绍下高尿酸引起痛风发作的基本过程：
我们通常说的高尿酸 ， 指的是血液中的尿酸盐水平的超标 ， 通常男性和绝经后女性高于420μmol/L ， 女性高于360μmol/L ， 就属于血尿酸超标的情况了 。 尿酸是一种微溶性的化学物质 ， 其在血液中的饱和浓度是384μmol/L ， 因此 ， 当血液中的尿酸超标时 ， 就会因为过饱和而析出单尿酸盐结晶 ， 当尿酸盐的结晶随着血液游走全身 ， 容易在很多部位形成沉积 ， 关节部位就是形成尿酸盐沉积的主要部位之一 。
尿酸盐沉积于关节部位 ， 还不一定能引起就会引起痛风 ， 痛风的发作 ， 一般是由于尿酸盐刺激关节部位 ， 产生了急性发生的炎性反应 ， 才导致的 。 这种炎性反应的发生 ， 往往与身体的免疫水平 ， 对尿酸盐刺激的敏感程度 ， 以及关节部位沉积的尿酸盐水平的剧烈扰动等 ， 有着密切的关系 ， 也就是说 ， 只有在一定的诱因下和较为敏感的体质下 ， 高尿酸才会引起急性痛风的发作 。 但有一点也要同时指出的是：尿酸水平升高的越多 ， 出现痛风发作的几率也就越高 ， 这一点是毋庸置疑的 。
高尿酸不痛风 ， 不等于对身体健康没有危害
如果把高尿酸的健康危害仅仅理解为引发急性痛风性关节炎问题 ， 那就大错特错了 。 很多时候 ， 正是因为高尿酸引起了急性痛风的问题 ， 才使得有一部分朋友发现了自身的高尿酸问题 ， 或者开始正视和重视高尿酸的问题 ， 从这方面来说 ， 发作痛风的高尿酸朋友 ， 反而是幸运的 ， 而高尿酸对身体健康更大的危害 ， 是那些隐匿性的 ， 逐渐发生的危害 。
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高尿酸对身体的慢性危害 ， 主要包括以下4个方面——
高尿酸形成的尿酸盐结晶 ， 在关节部位形成的沉积 ， 可能是非常缓慢均匀的 ， 对于这种情况的高尿酸患者 ， 往往就不会发作痛风 ， 但不痛风 ， 关节部位的尿酸盐沉积也已经形成 ， 会逐渐影响关节健康 ， 甚至发展为慢性痛风性关节炎的问题 。 高尿酸形成的尿酸盐结晶 ， 除了在关节部位形成沉积 ， 还会在肾脏形成沉积 ， 肾脏中沉积尿酸盐 ， 一方面会对肾脏间质形成影响 ， 造成慢性的肾功能损伤 ， 而如果引起急性的尿酸性肾结石问题 ， 还有可能引起肾功能的急性损伤 ， 因此 ， 高尿酸除了伤关节 ， 还会伤肾 。 高尿酸形成的痛风石 ， 并不仅限于关节、肾脏部位 ， 在身体的多个部位 ， 比如耳廓后方 ， 滑囊 ， 腱鞘等部位 ， 如果不积极的控制高尿酸 ， 都有可能会逐渐引起尿酸盐的堆积 ， 形成痛风石 ， 痛风石如果逐渐严重 ， 可能会对相关组织部位形成侵蚀 ， 影响局部组织和皮肤的健康 。 高尿酸作为一种慢性代谢性疾病问题 ， 还会影响的我们的血压和心血管健康 ， 尿酸盐结晶首先形成在血液中 ， 因此 ， 对于血管内壁的健康也会造成不良影响 ， 同时血尿酸的升高 ， 也会影响血压水平 ， 导致更大的动脉粥样硬化心血管疾病风险 。
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