手术|云南省阜外医院24小时内成功完成3台经导管主动脉瓣置换术
经导管主动脉瓣置换术 。供图
【手术|云南省阜外医院24小时内成功完成3台经导管主动脉瓣置换术】云南网讯（采访人员 彭锡）9月24日，采访人员从云南省阜外心血管病医院获悉，该院近日在24小时之内连续完成了3台经导管主动脉瓣置换术（TAVR），且其中一例为云南省首例单纯主动脉瓣关闭不全患者经股动脉TAVR手术，标志着这项高精尖的技术在云南省内已经可以常规、成熟地开展，广大患者在家门口就可以享受到“国家队”优质的医疗救治服务 。
据介绍，本次手术的3例患者均为老年人，其中2例主动脉瓣重度狭窄，年龄均超过70岁，外科手术风险评分均为中危组，外科手术死亡风险较大；1例患者为主动脉瓣重度关闭不全，20年前因肾结石在外院行左肾切除术，规律服药仍长期存在慢性肾功能衰竭的患者，曾在贵州、云南两省的多家医院多次就诊，因存在肾切除、肾功能衰竭病史，病情复杂、外科手术风险高，辗转多地求医 。经人介绍云南省阜外心血管病医院可以治疗他的疾病，从贵州而来 。
3例患者入住云南省阜外心血管病医院结构性心脏病病区后，迅速完善相关检查明确诊断，评估TAVR适应症，心脏团队集体会诊，征求患方意见，选择进行TAVR手术 。经过术前仔细的评估、准备，张戈军、潘家华团队在24小时内连续顺利地为3例患者实施手术；术后患者逐步恢复，复查各项指标恢复良好，目前已经完全康复出院 。
采访人员获悉，传统外科手术主动脉瓣置换需要开胸，建立体外循环，在心脏停搏的情况下完成手术，存在创伤大、并发症相对多、手术时间长、恢复慢等缺点 。而TAVR手术不需要开胸、不需要体外循环，只需穿刺股动脉或心尖，即可植入正常的主动脉瓣，尤其是经股动脉途径的TAVR，已成为TAVR的主流途径 。该手术具有创伤极小，不干扰心脏血流动力学，术后恢复快等优点 。云南省阜外心血管病医院结构性心脏病病区在该领域持续探索，从2017年起陆续完成云南省首例经心尖TAVR、云南省首例经股动脉TAVR、国内首例预置脑保护装置左室存在附壁血栓TAVR以及本次的云南省首例单纯主动脉瓣关闭不全经股动脉TAVR，让云南省主动脉瓣病变治疗技术在国内居于先进水平 。
责任编辑:张轩玮
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