张伯|颈部“大肉球”相伴50余年，85岁老伯呼吸困难
来自广东韶关的张伯（化名）今年已经85岁高龄 ， 多年前颈部长了一颗肿物 ， 一直搁置没有处理 ， 巨大肿物竟陪伴他生活了50余年！近日 ， 张伯出现脑出血症状接收手术 ， 而手术后 ， 其颈部巨大肿物导致他的气道狭窄、呼吸困难 ， 无法拔除气管插管 ， 情况十分危急 。 广东省第二人民医院帮扶专家罗金现主治医师 ， 采取右侧巨大甲状腺肿物根治性切除术 ， 为张伯取出了近15厘米长的“大肉球” ， 术后恢复良好 ， 顺利拔管出院 。
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检查结果显示肿物直径15厘米 。
颈部肿物大如皮球
张伯颈部的肿物在他年轻时就开始长出来了 ， 但初期只是一个小硬块 ， 不痛不痒 ， 对日常生活没什么影响 ， 张伯也就没把它当回事 ， 一直放任小包自由生长 。
过了几年 ， 小包逐渐长成了大包 ， 张伯开始有些慌了 ， 急忙到当地医院寻医问诊 ， 但因当时医疗条件的限制 ， 难以精确处理这颗长在脖子上的肿物 ， 张伯也只好作罢 ， 把这事暂时搁置 。
【张伯|颈部“大肉球”相伴50余年，85岁老伯呼吸困难】等到张伯年迈 ， 昔日的小包已成了巨大的肿物 ， 儿女们都张罗着要送张伯去医院 ， 把这个肿物彻底处理掉 。 但张伯却觉得已经没什么必要了 ， 毕竟跟它一起生活了这么长时间 ， 对自己也没太大的影响 。
直到近日 ， 张伯颈部的肿物才因为意外被取出 ， 竟然重达2斤 ， 直径15厘米 ， 几乎跟一个皮球一样大 。
脑出血术后拔管难
当天 ， 张伯感到身体不适 ， “言语不清、左侧肢体活动障碍约4天” ， 家人们把他送到乳源瑶族自治县人民医院神经外科就诊 ， 检查发现有脑出血症状 ， 被收入ICU治疗 。 急诊CT影像显示 ， 他的右颞顶叶、丘脑脑出血破入脑室 。
该院神经外科采用急诊行颅内血肿引流+侧脑室外引流术 ， 术后进行颅内血肿冲洗引流 ， 将张伯的颅内出血基本清除 。 但是 ， 在为张伯拔除气管插管的时候 ， 出现了意外的情况 。 因为他的颈部有巨大肿物 ， 导致其气道狭窄、呼吸困难 ， 无法顺利拔除气管插管 。
帮扶专家合作切瘤
考虑到患者年龄大 ， 以及可能导致的术后反应 ， 乳源县人民医院的医生不敢贸然行动 ， 便邀请了前来帮扶的广东省第二人民医院罗金现主治医师进行会诊 。
罗金现主治医师检查后 ， 认为张伯颈部有巨大结节性甲状腺肿 ， 压迫气道导致呼吸困恼 。
于是 ， 罗医生与当地医院外科专家团队协作 ， 成功实施右侧甲状腺巨大肿瘤根治性切除术 ， 为张伯切除了重达2斤 ， 直径15厘米的“大肉球” 。
术后 ， 张伯转入ICU进行监护治疗 ， 最终成功拔除气管插管 ， 自主呼吸恢复平顺 ， 生命体征逐渐恢复稳定 ， 顺利出院 。
罗金现主治医师表示 ， 这个大的肿物在这个年代极为少见 ， 手术难度很大 ， 能这么完整精密地切除对手术水平要求很高 。 他提醒各位朋友 ， 如有发现颈前肿大及时行B超及甲状腺功能检查 ， 及时到正规的医院就诊 ， 做到早发现早治疗 。
【采访人员】朱斌
【通讯员】何昊书
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