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直肠|【围观】医生在直肠里找到了啤酒杯、茄子、灯泡.....


你能想象 ， 肠道里放进去啤酒杯的样子吗？
近日 ， 据封面新闻报道 ， 西南医科大学附属中医医院肛肠科收治了一名直肠异物的患者 ， 肠道里面是一个完整的玻璃杯 。
直肠|【围观】医生在直肠里找到了啤酒杯、茄子、灯泡.....
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图片源自：封面新闻
这位53岁的男士自行将直径5.62cm、高度5.91cm的啤酒玻璃杯从肛门塞入了直肠 。 医师询问病史后 ， 透过CT断层扫描检查发现 ， 玻璃杯滞留直肠内 ， 距离肛门口约6cm ， 杯口朝下 ， 杯底朝上 ， 下宽上窄 ， 肛门周围组织水肿严重 ， 紧急进行了经肛门异物取出术 。
但将玻璃杯扩肛拖至肛缘时 ， 杯子无法通过肛门取出 ， 反复扩肛未果 ， 手术一度陷入僵局 。 肛肠科主任李五生教授与同事们紧急采用备案 ， 开腹于直肠上方取出玻璃杯 ， 同时实施了结肠造瘘术 ， 这才顺利取出 。 ①
实际上 ， 这样的情况并不是个例……
医生在患者直肠里发现的东西真不少……
无论是患者主动而为之 ， 还是不幸的事故 ， 这些年肛肠科医生见证了直肠里的各种物品 。
1. 罗非鱼
2020年6月 ， @普外科曾医生 分享了这样一则病例 ， 一条罗非鱼“游”进肛门 ， 患者腹痛一小时 ， 开腹取出后满屋恶臭 。
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2. 灯泡
2018年5月健康医学博主@医学手札 发布了这样一个“求助”：急诊来了个患者 ， 直肠异物 ， 平片显示是个灯泡 。
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3. 棒状物
2019年元旦 ， 据浙江卫视报道 ， 浙江省立同德医院肛肠科接诊了一男士 ， 把25厘米长的玻璃棒状物体塞进了肛门 。
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图片源自：浙江卫视
4. 茄子
2019年5月18日 ， 微信号“医路向前巍子”上分享了一个病例 ， 50岁男子因为排便困难 ， 把30厘米长的茄子塞进肛门 ， 将肠管捅了长达20厘米的口子 ， 险些丧命 。
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图片源自：医路向前巍子
5. 泥鳅
2019年2月 ， @肝胆外科罗大夫 分享了一个病例 ， 40多岁男子因为听信网上治疗前列腺增生的偏方 ， 把三条大泥鳅塞进肛门 。
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无论是什么原因导致以上情况的发生 ， 为了自己身体健康 ， 直肠里真的不能塞东西！
直肠不直 ， 进去容易出来难！
直肠和肛管是消化管的终末段 ， 长约16厘米 。 直肠虽然叫作直肠 ， 但它并不是直的 ， 直肠有2个弯曲（直肠骶曲、会阴曲）和3个侧曲 。
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这些结构使得经口吞入的长条型物体容易嵌顿于转弯处 ， 针刺样物体容易阻留于直肠窦处 ， 而经肛门进入的物体容易吸到直肠壶腹部 。
肛门在肌肉松弛的情况下可以扩张到4指的宽度 ， 但是当异物进入后随着疼痛的刺激和肛门括约肌的收缩便会导致异物难以拿出 。
异物可能会引起肠梗阻、肠道水肿、感染 ， 甚至损伤肠管导致肠穿孔 ， 危及生命！
而异物长时间堵塞大肠将会导致肠梗阻 ， 大肠坏死 ， 这个时候再做手术 ， 即使手术能够成功 ， 也需要戴3-6个月的人工肛门袋 。
【直肠|【围观】医生在直肠里找到了啤酒杯、茄子、灯泡.....】所以 ， 如果遇以上情况 ， 到医院后必须一五一十地告诉医生发生了什么 。 医生会通过一系列检查如直肠指诊、X线来确定体内的异物是什么 ， 在什么位置 ， 这一点非常关键 ， 因为只有搞清楚里面的真实情况 ， 医生才能找到合适的方法把异物取出 。
最后提醒 ， 便秘难受无法自行改善的 ， 建议医院灌肠及进一步诊疗 ， 切勿自行暴力通便；而对于追求前列腺刺激的人群 ， 有权利让自己快乐 ， 但前提是要保证安全！

来源：健康时报、封面新闻
编辑：陈佳、曹思扬


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