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好好做医生的胖子|女性也会得痛风，更年期的女性风险更高！该咋办？医生详细告诉您


女性也会得痛风 ， 真的！
之所以要写这样的一篇文章 ， 是因为今天确诊了一位女性的痛风患者 ， 年龄五十五岁 ， 在诊断的过程中 ， 遭到了误解 ， 也发现了女性朋友们对痛风存在着认识上的误区 ， 有必要给广大的女性朋友提个醒 ， 科普下这方面的知识！接下来 ， 咱们进入正文！
好好做医生的胖子|女性也会得痛风，更年期的女性风险更高！该咋办？医生详细告诉您
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相信大家身边听说男性的痛风比较多 ， 很少有人听说某一位女性朋友是痛风患者 ， 所以很多人都认为女性患者是不得痛风的 ， 包括很多女性朋友自己也是这样认识的 ， 其实这个想法是错误的 ， 谢医生想跟大家分享的病例 ， 就是一例典型的女性痛风患者 ， 咱们先给大家介绍下这个病例！
真实病例 这位患者55岁 ， 是昨天来就诊的 ， 是一瘸一拐 ， 由她的朋友搀扶进诊室的 。
这位老大姐体重略大 ， 性格非常的外向 ， 比较爱说话 ， 问诊比较顺利 。 问诊的过程中 ， 这位老大姐说 ， 她特别喜爱跳舞 ， 在两天前与朋友跳完广场舞之后 ， 夜间开始出现膝关节的疼痛 ， 她分析是运动太多伤到了关节 ， 所以在家烤电、热敷了一段时间 ， 但症状不缓解 ， 疼痛越来越严重 ， 而且关节也慢慢的肿的越来越大 ， 后来疼得实在受不了 ， 来医院想看看是不是半月板损伤啥的！
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说句实在话 ， 在与这位老大姐沟通的过程当中 ， 本人也认为应该是跳舞之后出现了半月板的损伤 ， 而且隔着患者的裤子也能看出她的膝关节确实是明显肿胀的 ， 但谢医生有一个习惯 ， 那就是对患者尽量要做到细致的查体 ， 所以告知这位老大姐在诊床上平躺 ， 外露膝关节 ， 当我看到她肿胀的膝关节时 ， 心里就感觉不对劲儿了 ， 因为她的膝关节表面隐隐的发红 ， 这是有炎症的表现 ， 当用手触摸她的膝关节时 ， 可以明显的感觉到皮温是升高的 ， 而且轻微触碰就诱发剧烈的疼痛 ， 膝关节其他细致的查体是根本无法配合进行的 ， 这种情况在半月板损伤的患者当中是比较少见的 ， 当时谢医生心里就想 ， 恐怕这是一位痛风的患者 。
于是开始详细的追问她在跳舞之后 ， 是否与朋友聚餐喝酒了 ， 结果还真是这样 ， 两天前跳完舞她和几个好朋友一起聚餐来着 ， 而且当天晚上喝了5瓶啤酒……吃的是火锅！
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结合她的这种情况 ， 本人考虑应该是痛风的急性发作 ， 而且是发生在膝关节的痛风 ， 所以建议她进行血尿酸化验 ， 听到本人的可疑诊断时 ， 这位老大姐和她的朋友同时不高兴了 ， 直接质问谢医生到底会不会看病？痛风都是发生在大脚趾头 ， 哪有膝盖痛风的？女人哪有得痛风的 ， 她们这么多年就没有听说过有女人的痛风！
而且在话里话外可以明显的感觉到她们对于痛风这个疾病是有鄙视情绪的 ， 认为只有大吃大喝的人才会得痛风 ， 像她们这种热爱生活、喜爱运动的人群是不可能得痛风的 ， 而且还越说越激动……
还好 ， 经过解释（此处省略五分钟的沟通……） ， 她们对于痛风的认识有了改变 ， 同意化验血尿酸先看看 ， 由于昨天来就诊时 ， 这位患者已经吃了饭 ， 所以今天早上采的血 ， 做的化验 ， 下午化验指出来 ， 显示尿酸550 ， 明显超标 ， 诊断还是比较明确的 ， 之后给了她诊疗意见 ， 回家用药去了……
根据这个病例 ， 我们来分析下女性朋友们对痛风的认识误区 ●第一 ， 女性不会得痛风！确实女性朋友相对来讲不易受到痛风的困扰 ， 但是不代表女性不会得痛风 ， 男女患痛风的比例是15:1 。
那么为什么女性朋友们患痛风的几率会比较低呢 ， 这主要是由于雌激素的作用 ， 有研究显示雌激素有促进尿酸排泄的作用 ， 而且雌激素对于对抗炎也是有很好的作用的 ， 但当女性朋友们进入更年期 ， 雌激素水平有明显的下降时 ， 患痛风的比率就会慢慢的升高了 。 在2010年发表在《护士健康研究》当中的一篇文章 ， 研究了92,535名没有痛风的妇女 ， 随访了将近16年的时间 ， 研究更年期以后 ， 女性痛风是否有风险的增加 。


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