胃肠道|胃肠道的侦察兵——胶囊内镜
随着现代化经济的高速发展 ， 环境污染和工作压力对现代人的影响越来越大 ， 消化道疾病 ， 特别是消化道肿瘤的发病率逐年增高 。 提高消化道疾病的早期诊断率 ， 对提高其临床治疗效果 ， 减轻患者痛苦和经济负担有着十分重要的意义 。
体检做胃部检查大家都能接受 ， 但是一想起传统的推进式内镜检测带来的痛苦过程 ， 很多人都犹豫再三 ， 特别是老年、纤弱和危重病人 。
【胃肠道|胃肠道的侦察兵——胶囊内镜】从1868年第一根硬管式内镜应用于临床以来 ， 经过科研人员的不懈努力 ， 消化内镜走过了半曲式内镜、光导纤维内镜、电子内镜和胶囊内镜四个里程碑 。 2001年世界上第一颗胶囊内镜的诞生 ， 为消化道疾病的诊断带来了革命性的突破 ， 开辟了内镜技术医学应用的新领域 ， 且与胃镜和肠镜具有良好的互补性 ， 是消化学科发展史上的一个重要里程碑 。 2007年郑州市第三人民医院在河南省内率先开展胶囊内镜检查 ， 至今已有无数患者享受到这个先进技术带来的福利 。
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胶囊内镜是集图像处理、信息通讯、光电工程、生物医学等多学科技术为一体的典型的微机电系统高科技产品 ， 由智能胶囊、图像记录仪和影像工作站(计算机和图像分析软件)三个部分组成 。
胶囊内镜的工作原理是：患者像服药一样用水将智能胶囊吞下后 ， 它即随着胃肠肌肉的运动节奏沿着食道→胃→十二指肠→空肠与回肠→结肠→直肠的方向运行 ， 同时对经过的腔段连续摄像 ， 并以数字信号传输图像给病人体外携带的图像记录仪进行存储记录 ， 工作时间达6～8小时 ， 在智能胶囊吞服8～72小时后就会随粪便排出体外 。 医生通过影像工作站分析图像记录仪所记录的图像就可以了解病人整个消化道的情况 ， 从而对病情做出诊断 。
胶囊内镜检查的优点是：检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、可在正常生活和工作状态下检查等优点 ， 扩展了消化道检查的视野 ， 克服了传统的插入式内镜对消化道检查的有限性 ， 可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法 。
胶囊内镜的适应症有：消化道出血 ， 尤其是经上下消化道内镜检查出无阳性发现者;其他检查提示的小肠影像的异常患者;各种炎症性胃肠病患者;慢性腹痛、腹泻患者;消化道肿瘤患者;多发性息肉、克罗恩病患者的复查;不明原因的缺铁性贫血患者;消化道体检者 。
胶囊内镜的禁忌症有：肝肾功能不全患者 ， 心律失常患者 ， 胃、肠道梗阻患者 ， 消化道畸形、狭窄、穿孔或瘘管患者 ， 急性肠炎、放射性肠炎患者 ， 严重贫血患者 ， 妊娠者 ， 学龄前儿童 ， 经内镜检查发现有较大憩室者 ， 精神病患者 ， 体内植入心脏起搏器者 。 (姜伟)
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