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保留奥司他韦是不是只为了应对禽流感

谢邀。
奥司他韦作用的靶点是分布于流感病毒表面的神经氨酸酶。
奥司他韦特异性抑制神经氨酸酶，对由H5N1、H9N2等亚型流感病毒引起的流行性感冒有治疗和预防的作用。
即奥司他韦对某些流感病毒——以表面有神经氨酸酶为特点——有特效抗病毒作用。
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@Gin Brightman 以下内容来自病毒性肝炎_百度百科，我就不打指南了，大同小异：
1.一般治疗
急性肝炎及慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给，严禁饮酒，恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期，可做力所能及的工作，重型肝炎要绝对卧床，尽量减少饮食中蛋白质，保证热量、维生素，可输人血白蛋白或新鲜血浆，维持水电解质平稳。
2.抗病毒治疗
急性肝炎一般不用抗病毒治疗。仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素防止慢性化，而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。①干扰素：重组DNA白细胞干扰素（IFN-α）可抑制HBV的复制。隔天肌注，连续6个月，仅有30%～50%患者获得较持久的效果。丙型肝炎的首选药物为干扰素，可与利巴韦林联合应用。②拉米夫定：是一种合成的二脱氧胞嘧啶核甘类药物，具有抗HBV的作用。口服拉米夫定，血清HBV-DNA水平可明显下降，服药12周HBV-DNA转阴率达90%以上。长期用药可降低ALT，改善肝脏炎症，但HBeAg阴转率仅16%～18%，治疗6个月以上，可发生HBV的变异，但仍可继续服用本药，副作用轻可继续服用1～4年。③泛昔洛韦：是一种鸟苷类药物，它的半衰期长，在细胞内浓度高，可以抑制HBV-DNA的复制。本药副作用轻可与拉米夫定干扰素等合用提高疗效。④其他抗病药物：如阿昔洛韦、阿德福韦、膦甲酸钠等均有一定抑制HBV效果。
3.免疫调节剂
常用的有：①胸腺素α1 有双向免疫调节作用，可重建原发、继发性免疫缺陷患者的免疫功能。②胸腺素 参与机体的细胞发生免疫反应，诱导T淋巴细胞的分化成熟，放大T细胞对抗原的反应，调节T细胞各亚群的平衡。③免疫核糖核酸 在体内能诱生干扰素而增强机体免疫功能。
4.导向治疗
新的免疫治疗（如DNA疫苗免疫复合物治疗等）、基因治疗（反义核酸治疗转基因治疗）正在研究中。
5.护肝药物
护肝药：①促肝细胞生长素 促进肝细胞再生，对肝细胞损伤有保护作用，并能调节机体免疫功能和抗纤维化作用。②水飞蓟宾 有保护和稳定肝细胞膜作用。③甘草酸二铵 具有较强的抗炎，保护细胞膜及改善肝功能的作用，适用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎。④腺苷蛋氨酸 补充外源性的腺苷蛋氨酸有促进黄疸消退和肝功能恢复的作用。
【保留奥司他韦是不是只为了应对禽流感】
■网友的回复
泻药更新： 近期大众媒体抨击奥司他韦的另一个关键点是：奥司他韦进入世界卫生组织（WHO）辅助用药目录。实际上，2017年WHO是将奥司他韦从基药目录（EML）和儿童基药目录（EMLC）中的核心清单（The core list）移至补充清单（The complemently list）。　　核心清单主要保障基本医疗保健系统的最低医疗需求。一般而言，优先考虑有效的、安全的、有成本效益的药物。目录的选择主要基于对当前和未来公共卫生的相关性评估，以及对药物安全性和作为治疗药物的成本效益的评估。　　补充清单则为那些需要诊断或监测设备、和/或专业医疗护理和/或专业培训重点疾病提供了必要的药物。此外，对于那些高成本的或者在不同情境下表现出较低成本-效益的药物，也可考虑加入补充清单中。　　2017年WHO专家委员会建议在基本药物目录和儿童版基本药物目录中保留奥司他韦，但将其转移为住院危重患者补充用药。作出此决定的主要原因是目前不存在全球性流行的大流感，而且在常规临床实践中，奥司他韦获益/风险的评价困难：奥司他韦需在进行快速诊断试验或PCR检测后开始使用。然而，在流感大流行期间，很难对所有患者进行检测。而奥司他韦对有症状但没有流感病毒感染的患者没有获益，并且会增加其不良事件的风险。因此，奥司他韦治疗的获益和风险之间的比率将取决于真正流感（归因于流感的流感样病例）的比例。　　　此外，WHO专家委员还提出，奥司他韦对流感并发症和传播控制方面证据有限，原因是这方面的临床研究设计太少。新的随机试验正在不同国家进行，但尚未完成。WHO专家委员会要求奥司他韦提供季节性流感和流感大流行中的疗效的新资料，否则建议下一个基本药物目录委员会将奥司他韦删除。原回答：坐标北京三甲医院，据感染科的同事说：达菲是唯一在早期可以控制住流感进展的药物，无论是推荐还是临床经验都证实如此。他们自己只要发烧就服达菲。所以，我觉着还是非常有用的。
■网友的回复
道听途说啊。1.回答标题：保留奥司他韦是否只为应付禽流感？答：错误。第一，奥司他韦属于抗病毒药，能用于但不局限于流感。可用于病毒性肝炎，病毒性肺炎，等等很多病毒感染。第二，奥司他韦除非有了替代性药物，否则，基本不会替代掉。因为他是杀灭病毒的特效药。2.WHO只为应对禽流感而非一般流感？单从医学上来说，病毒性流感都可用这个药。3.一律使用奥司他韦？…那个地方的卫生局怕是不想干了。
■网友的回复
奥司他韦是针对流感病毒的有效药物，所以一般有疑似流感患者应该到医院确诊后或与流感患者密切接触人群，可以应用，其他普通感冒或细菌感染，不建议应用
■网友的回复
泻药，我连奥他司韦是啥都不知道，这个问题回答不了。。。


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