河南商报|20-40岁的人是高发人群，别大意！小感冒有可能引发这种致命疾病
河南商报采访人员王蒙文/图
夏末秋初 ， 变幻无常的天气让不少人患了感冒 。
【河南商报|20-40岁的人是高发人群，别大意！小感冒有可能引发这种致命疾病】这不 ， 30岁的河南姑娘莹莹也中招了 。 可谁也没料到 ， 就是这场没被在意的小感冒 ， 竟把她送进冠心病重症监护室 ， 在鬼门关走了一遭 。 这到底是怎么回事？
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【案例】一场感冒 ， 30岁女教师住进重症监护室
“孩子们马上开学了 ， 我又能回到讲台了 。 ”在华中阜外医院CCU（冠心病重症监护室）门口 ， 年轻的女教师莹莹握着医务人员的手连声道谢 。
半个月前 ， 因为劳累加上受凉 ， 莹莹得了感冒 。 说起这场感冒的经历 ， 莹莹用了“惊心动魄”来形容 。
“本想着也不是啥大事儿 ， 简单吃点药也就好了 。 ”莹莹回忆道 ， 可是过了两天 ， 感冒非但没有好转 ， 还出现了心慌的症状 。 到当地医院就诊后 ， 冠脉造影显示血管状况良好 ， 排除心梗的可能性 。
然而 ， 在爱人的陪伴下 ， 正准备回家休息的她还没走出病房 ， 新的情况又出现了——室性心动过速 。 当地医生一看 ， 马上考虑到可能是暴发性心肌炎“找上门”了 。
据介绍 ， 作为一种典型的心血管急危重症 ， 暴发性心肌炎起病急骤 ， 患者很快出现心脏衰竭或者严重心律失常 ， 并可伴有肺、肝脏、肾脏等多个脏器功能衰竭 ， 公开数据显示死亡率达90%以上 。
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【救治】一个电话 ， 医护团队携ECMO跨越320公里紧急驰援
情况紧急 ， 当地医务人员立即拨通了华中阜外医院CCU的电话 。
“好的 ， 我们马上出发 。 ”
接到电话后 ， CCU主任张静紧急集结ECMO（体外膜肺氧合）转运团队 ， 奔赴320公里外的豫南 。
经过4小时的马不停蹄 ， 救治团队见到了已经昏迷的莹莹 。 此时的她心脏跳动微弱 ， 射血分数只有20% 。 再次评估其心脏、外周血管等多项指标后 ， 医务人员经皮穿刺 ， 进行了ECMO上机 ， 连夜载着莹莹返程华中阜外医院 。
刚抵达医院时 ， 莹莹病情依然危重：反复室速 ， 心室血流淤滞 ， 房室传导阻滞 ， 肾功能衰竭 ， 肝功能衰竭……时间不等人 ， 可每一项都是摆在救治团队面前的难题 。
评估患者病情、规划救治方案 ， 张静带领CCU团队为莹莹实施进一步的抢救措施 。 除了ECMO ， 医务人员还为莹莹接上IABP（主动脉内球囊反搏）和呼吸机 ， 三大生命支持重器全部上阵后 ， 莹莹的生命体征趋于平稳 。
在生命支持重器的辅助下 ， 加以药物治疗 ， 5天后 ， 莹莹撤掉了呼吸机；一周后 ， 告别了ECMO；8天后 ， IABP也完成撤机 ， 莹莹顺利转至普通病房 。
【警惕】暴发性心肌炎“偏爱”20－40岁人群
“常见的感冒病毒中 ， 有20多种病毒能引发暴发性心肌炎 。 ”张静提醒道 ， 临床发现的病毒性心肌炎多见于平时身体比较好、工作学习压力比较大的青壮年 ， 其中以20-40岁人群最为多见 。
对此 ， 张静解释道 ， “一方面与年轻人免疫反应相对敏感有关 ， 当病毒侵袭心肌细胞时 ， 人体免疫系统会本能进行‘反攻’ ， 但它又不知道哪些是病毒 ， 哪些是好的心肌细胞 ， 只能全部‘消灭’ ， 就像扔手榴弹一样 ， 不但会伤到敌人 ， 也会伤害自己 。 ”
“所以 ， 感冒并非小事 ， 硬扛有太大隐患 。 ”张静强调 ， 尤其是感冒后还参加剧烈运动 ， 引发心肌炎猝死的案例并不鲜见 。 一旦病毒对心肌组织发动攻击 ， 造成病毒性心肌炎 ， 后果不堪设想 。 （首席编辑华丽娟编辑刘梦鸽）
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