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富乐医疗|痛风究竟怎么吃？收下这份饮食指南让你不再超“呤”


羊肉火锅是很多人的最爱 ， 但痛风患者却只能遥遥相望 。
德云社演员郭麒麟在一档综艺节目中 ， 边吃着火锅 ， 边感叹：“这是饮食文化的瑰宝 ， 我的童年 ， 吃涮羊肉 ， 吃完了还喝火锅汤 ， 我当时还以为是一种吃法…”
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来源：网络

听起来让人有些哭笑不得 ， 因为郭麒麟年纪轻轻却患上痛风 ， 而羊肉火锅汤中的嘌呤含量过高 ， 会导致痛风症状愈发严重 。
痛风—严重危害健康痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病 ， 特征为血清尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石及关节畸形、尿酸性肾结石、肾小球、肾小管、肾间质及血管性肾脏病变等 。
多发生于30岁以上的男性 ， 而女性常在绝经后发病 ， 男女发病率为20:1 。 由于受地域、民族、饮食习惯的影响 ， 痛风患病率差异较大 ， 并随年龄及血清尿酸浓度升高和持续时间而增加 。
痛风患者经常在夜里突然感到关节剧痛 ， 最常发作于脚拇趾根部的第一趾关节 ， 痛风结石可能沉积于肾脏 ， 引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成 ， 损害肾功能 ， 导致肾功能衰竭 ， 从威胁生命 。
此外 ， 还可能发生动脉硬化、高血压、冠心病等并发症 。
痛风是一种终身性疾病 ， 目前尚无根治的方法 ， 但是合理的饮食调整对痛风有良好的防控效果 。
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“三低一高”饮食1.低嘌呤饮食
嘌呤在人体内经过一系列代谢变化 ， 形成尿酸 ， 人体尿酸过高就会引起痛风 ， 因此痛风患者饮食控制最重要的原则为长期控制嘌呤摄入 。
高嘌呤食物不要碰
动物内脏（心、肝、肾、胰等）、鱼子、小虾、蚝、沙丁鱼、蛤、蟹、凤尾鱼、浓肉汤等都可诱发痛风急性发作 ， 需禁食 。
中等量嘌呤食物少吃
畜肉（猪牛羊）、禽肉（鸡鸭鹅）、干豆类（黄豆、绿豆）等 ， 尽量少吃 。
低嘌呤食物为首选
谷物（大米、小麦等）、奶类、蛋类、果糖量较低的水果（青梅、青瓜、草莓、樱桃、桃子等）、植物油、新鲜蔬菜等 ， 应首选食用 。
2.低蛋白饮食
过高的蛋白质会产生大量嘌呤代谢物 ， 促使尿酸增多 ， 每日蛋白质总量需要控制在40-65g 。
3.低脂肪饮食
脂肪摄取过多将抑制尿酸排出 ， 动物性脂肪和油炸类食物要少吃 ， 痛风患者每日脂肪摄入总量字50g左右 。
4.多饮水
充足的水分可促进尿酸的溶解和排出 ， 如果没有心肾疾病等需要限制入量的情况 ， 可以每日饮水量维持在2000ml以上 。
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避免摄入含糖饮料除了要注意低嘌呤饮食 ， 还要避免摄入含糖饮料 ， 如碳酸饮料、果汁饮料、糖浆、果冻等 ， 这些含糖产品中有高果糖浆 。
果糖不仅可在体内代谢产生单磷酸腺苷 ， 促进尿酸形成 ， 还会增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平 ， 减少尿酸排泄 。
戒烟痛风患者需戒烟 ， 以及减少吸入二手烟 。 吸烟不仅会导致氧化应激和肺部炎症反应 ， 导致组织缺氧、影响肺功能 ， 还会造成肾功能损害 ， 影响肾脏尿酸排泄 。 另外 ， 吸烟累积量与胰岛素抵抗呈正相关 ， 而胰岛素抵抗是高尿酸血症和痛风发生的重要机制之一 。
严禁酗酒酒中所含的乙醇能使血乳酸浓度升高 ， 血乳酸可抑制肾小管对尿酸的分泌 ， 降低尿酸的排出 ， 而且乙醇还能使尿酸合成增加 。
所以乙醇对痛风的影响比饮食更严重 ， 特别是饥饿后同时大量饮酒及进食高蛋白、高嘌呤食物 ， 非常容易引起痛风性关节炎的急性发作 。


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