女性健康|开启生命的希望：市中心医院多科室联合救助严重缺陷胎儿
每个孩子都是坠落人间的天使 ， 即将出生的胎儿承载了准父母的无限希望 。 然而 ， 当孕晚期临近分娩 ， 准爸妈突然被告知孩子有严重缺陷 ， 顿时有种“天塌下来的感觉” 。
近日 ， 西安市中心医院超声医学科接诊了一位手足无措的母亲 。 她前期的唐氏筛查、无创DNA、NT、中孕系统筛查等孕期的常规检查 ， 结果全部正常 ， 准备高高兴兴的迎接小天使的如约而至 ， 但孕39周接受常规超声检查时 ， 当地医院超声医生突然发现胎儿胃泡及十二指肠明显扩张 ， 呈“双泡征” ， 多家医院会诊后均诊断该胎儿“十二指肠闭锁” ， 这意味着该胎儿存在严重的出生缺陷 。 这无疑是给这对准爸爸准妈妈出了一个巨大的难题：继续往前 ， 生怕孩子有严重畸形 ， 预后不良；终止妊娠 ， 血脉相连近一年 ， 又着实难以割舍 。 于是 ， 夫妻两来到西安市中心医院超声医学科 ， 找到郑瑜主任团队会诊求助 。
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医者仁心 ， 面对每一个疑似出生缺陷的胎儿 ， 超声医学科郑瑜主任都会精心扫描、反复观察 ， 力求能提供给焦灼父母及临床医生最精准、最有价值的信息 。 同时“工其事必先利其器” ， 复杂状况必须要用顶级武器 ， 应用最新最先进的四维超声仪：GE voluson E10 ， 并启用了LIVE炫影轮廓、TUI、Ominiview自由解剖成像等多种4D成像模式 ， 在这例胎儿的检查中 ， 郑瑜主任发现 ， 此胎儿腹部的确出现了十二指肠闭锁的特征性图像“双泡征“ ， 但经过数小时的反复检查 ， 双泡大小均可发生形状及大小的变化（但幅度确实不大） ， 肠管外可见稍强回声 ， 而胎儿空回肠、结肠略有增宽 ， 结肠内有胎粪等内容物 ， 羊水并未明显增多 ， 种种征象皆提示此胎儿肠管可能并未完全闭锁 ， 通过仔细旋转及切割胎儿胃肠四维数据图像 ， 竟然发现了十二指肠与空肠的相通处——“山穷水复疑无路 ， 柳暗花明又一村“这个超声结果让医生团队和家长都非常振奋 ， 为了进一步明确诊断 ， 郑瑜主任立即联系了磁共振室 ， 邬小平主任团队为其加做了胎儿MRI ， 磁共振结果也和超声结果相吻合 。 产科郭静主任团队随即根据超声及MRI结果为这例胎儿量身定做了一套出生方案 。
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【女性健康|开启生命的希望：市中心医院多科室联合救助严重缺陷胎儿】
几天后该孕妇在市中心医院经剖宫产诞下一名女婴 ， 随后转入新生儿外科进行了手术 ， 目前为止 ， 术后婴儿康复得很好 ， 身体各项指标正常 ， 家长非常感谢市中心医院的医师给了他们希望 ， 给了她孩子一个“睁眼看世界的机会” 。 听到这样的结果 ， 医生们由衷地替他们一家高兴 。
胎儿发育是一个动态的过程 ， 每一个孕期都可能突然出现不可预见的问题 ， 在怀孕这个甜蜜而又紧张过程中 ， 每一次孕期检查 ， 孕妈妈们都提心吊胆 ， “比自已高考都紧张 ， 最怕医生皱着眉头反复思量” 。 但当孕晚期发现胎儿异常时 ， 一定要进行全面精准的超声检查 ， 必要时联合MRI等其它影像学检查和多学科会诊 ， 而不能选择轻言放弃 。
END
审核：梁媛
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