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呼吸疾病|体检发现肺结节怎么办？别慌，一文带您认识“肺结节”

随着人们健康意识的不断提高 ， 越来越多人定期进行体检 ， 一部分人在做CT检查时查出肺结节 ， 那么“肺结节”到底是什么？
呼吸疾病|体检发现肺结节怎么办？别慌，一文带您认识“肺结节”
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今天 ， 长沙市第一医院呼吸内科专家就带您一起认识“肺结节” 。
什么是肺结节
肺结节是肺部影像学检查中最常发现的类圆形、密度增高的肺部阴影 ， 并不能和癌症划等号！
如果从大小来看 ， 直径小于5毫米的叫做微小结节 ， 直径在5毫米至10毫米之间的叫做肺小结节 ， 小于3厘米的为肺结节 ， 而如果直径大于3厘米的就是肿块了 。是不是癌症要由病理学检查来确诊 。
如何发现肺结节
肺结节发现主要通过胸部CT ， 肺内直径≤3 cm的类圆形或不规则形病灶 ， 影像学表现为密度增高的阴影 ， 可单发或多发 ， 边界清晰或不清晰的病灶 。基本都是在影像检查时被发现 ， 很少伴有临床症状 。
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发现肺结节怎么办
专家建议 ， 如果查出肺结节 ， 一定要找医生进行诊断 。医生会根据结节的形态、大小等因素综合进行判断 。通常情况下：
肺部结节小于或等于4mm
低危患者不需要随访；高危患者需在第12月复查胸部CT ， 无变化就不需要继续随访 。
结节在4-6mm之间
低危患者在第12月复查胸部CT ， 无变化不需要随访；高危患者应在第6-12个月复查CT ， 结节无变化 ， 第18-24个月复查 。
结节在6-8mm之间
低危患者在第6-12个月复查 ， 结节无变化 ， 第18-24个月再次复查；高危患者应在第3-6个月后复查 ， 结节无变化 ， 在第9-12个月再次复查 ， 仍无变化 ， 第24个月再复查CT 。
结节大于8mm
应在第3、9、24个月后复查CT ， 高危患者一样 。
在复查过程中如果发现结节增大明显、密度增高、界线不清及出现恶性肿瘤的分叶征、毛刺征、胸膜凹陷等征象 ， 则需要积极手术干预 。
如何预防肺结节
1.避免抽烟（包括二手烟） 。
2.建议雾霾天出门时佩戴有效过滤PM2.5微粒的口罩 。
3.新房子装修尽量不用石材 。
4.注意室内通风 。
5.保持心情舒畅 。
总而言之 ， 发现肺结节并不可怕 。注意预防 ， 早筛查 ， 早治疗 ， 定期随访是最佳应对方式 。
（编辑ZS 。部分图片来源网络 ， 侵删）
湖南医聊特约作者：长沙市第一医院 刘萍
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