眼前|【当心】起身时“眼前一黑”可能是血管在报警！45岁以上人群尤其要注意
不少人有过这种体验：躺着或蹲久了 ， 起身时会突然眼前一黑……
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有时候眼前一黑 ， 很快就能缓解；有时候眼前一黑 ， 人就晕倒了 。
眼前发黑但没有倒地 ， 医学上称作“一过性黑矇”；眼前发黑且伴有倒地或意识丧失 ， 叫做晕厥 。
别以为眼前一黑可以自行恢复就不用去医院了 ， 这种症状可能预示某些严重的疾病 。
为什么会突然眼前一黑？
黑矇一般是脑部供血不足、眼睛供血不足所致 ， 各年龄段均可发生 。
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直立性低血压
起身时眼前一黑
躺着或蹲坐时间久了 ， 突然站起来就会出现头晕、眼前发黑 ， 一般是“直立性低血压” ， 通常过几分钟就恢复了 。
据统计 ， 65岁以上老年人出现直立性低血压的比例达到15% ， 75岁以上高达30%～50% 。 老人头晕时如果跌到 ， 容易碰伤或摔伤 。
预防“直立性低血压”发生 ， 蹲下起身时最好保持较为缓慢的速度 ， 不要太迅速站立 ， 让身体有时间做出反应 。
主神经介导性晕厥
站太久会晕
青少年眼前发黑、晕倒约70%为自主神经介导性晕厥 ， 15~19岁最高发 。 常见诱因为长时间站立、体位突然变化、精神紧张、闷热环境、体内缺水缺钠等 。
靠墙直立训练有助改善 。 研究表明 ， 自主神经介导性晕厥的患儿平均在站立23.5分钟后发生晕厥 ， 当患儿可以成功站立超过这个时间而不发生晕厥 ， 就提示训练成功了 。
血管迷走性晕厥
诱因最多
血管迷走性晕厥可发生在多种条件下 ， 如恐惧、剧烈疼痛、悲伤情绪、剧烈运动后、站立时间过长、过度劳累、衣领系得过紧等 。
低血糖也会造成的头晕或眼前发黑 ， 但与前面几种晕厥原理不同 。 通常伴随出汗、心慌、饥饿、焦虑、发抖等症状 ， 吃一些面包或糖果可缓解 。
中老年人黑矇 ， 血管崩溃的前兆
大脑仅占体重的2% ， 但却需要15%的血量供应 。 45岁以上中老年人突然出现眼前发黑的症状 ， 一定要警惕血管问题 。
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眼前发黑+胸闷心慌：警惕心梗
本就患有心血管病的人 ， 一旦出现黑矇或晕厥 ， 预示是高危情况 ， 可能引发心源性低血压、心动过缓、心绞痛、心肌梗死等危险的情况 。
一旦伴随明显的胸痛、胸闷、憋气或心慌 ， 就应及时就诊 ， 排查心脏疾病 。
眼前发黑+肢体乏力：中风先兆
眼前发黑 ， 也可能是短暂性脑缺血发作（TIA）的症状之一 。
TIA又叫“小中风” ， 已发作过TIA的患者 ， 1个月内再发风险是无发作患者的30倍 。 发生小中风后 ， 大部分患者会在一两个星期内发生大中风 。
如果眼前发黑的同时 ， 还伴有无法说话、口眼歪斜、肢体麻木或无力等症状 ， 就要警惕短暂性脑缺血发作（TIA）了 。
存在高血压、高血糖、高血脂、长期吸烟、长期过量饮酒、有缺血性眼病史、有慢性牙周炎等心脑血管病危险因素的人 ， 出现眼前发黑的症状要及时到医院做彩色多普勒超声能检查血管 。
眼前发黑 ， 立刻蹲下自救
为避免突然晕倒造成颅内出血、窒息、骨折等严重损伤 ， 眼前发黑时不妨用下蹲动作来保护自己 。
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增加脑部供血
下蹲时双腿肌肉挤压双下肢动静脉 ， 动脉收缩导致供应下肢的血液减少 ， 从而增加了向脑部供应的血液 ， 迅速缓解短暂脑缺血症状；静脉收缩加速下肢的血液回流 ， 增加回心血量 ， 进一步增加脑部供血 。
避免严重摔伤
及时下蹲导致重心降低 ， 即便晕厥引起了意识丧失 ， 也不会造成过于严重的摔伤 。
如果条件允许 ， 也可平躺后将腿抬高 ， 增加脑部的供血 。 感觉好转时 ， 可慢慢站起 ， 如在过程中再次出现症状 ， 则要恢复之前的姿势 。
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