高血压|管理高血压只需要“管住嘴迈开腿”？专家：远远不够
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对于很多高血压患者来说 ， 管理血压是一个永恒的课题 。 但有些患者认为 ， 如果要做好高血压的健康管理 ， 只要管住嘴迈开腿就可以了 ， 这种看法其实不完全准确 。 广东省人民医院心内七区行政副主任梁远红医生表示 ， 除了日常生活管理外 ， 高血压患者还需要医疗手段进行动态干预 。
下面我们就高血压方面问题 ， 向梁医生请教 。
管理高血压 ， 是不是只要在吃药同时管住嘴迈开腿？
针对老百姓来说 ， 管理高血压听到最多的是管住嘴和迈开腿 。 其实这是完全不够的 ， 在这里我们看到 ， 有医疗手段方面的还要进行干预 。 随着季节和病情变化是一个动态管理过程的 ， 需要及时去就诊或做相应的检查 。
这些严重的话 ， 还需要进行药物治疗 ， 比如在药物治疗中 ， 需要尊重医生的医嘱 ， 不要随意加减 ， 而且有些相关的指标需要去检测的 。
另外一个方面 ， 就是自己生活习惯方面 ， 不光是身体健康方面 ， 还有心理方面 ， 需要保持一个良好的睡眠 ， 心情愉悦 ， 以及季节变化时保暖等方面 。
对于有严重合并症的高血压患者来说 ， 应该如何控制血压？
对于严重的心衰 ， 我们是要特别关注的 ， 还有高血压、糖尿病、肾功能不全以及心律失常等等 ， 像这些患者他的目标人群也许有一个亿 ， 各种合并症对于这类患者来说 ， 影响非常大的 。
所以对于这种有严重合并症的高血压患者 ， 我们降压要如何控制血压呢？我们要分不同的人群 ， 有些高血压合并心衰没有什么症状 ， 比如A阶段或B阶段的 ， 血压控制在140/90mmHg以下的 ， 但如果伴有严重合并症的患者 ， 血压控制需要更为严格 ， 没有头晕眼花等症状 ， 可以130/80mmHg ， 有些甚至更低一点 。 例如有些出现扩张性心肌病或缺血性心肌病 ， 本身血压就很低 ， 所以那种可以把药物加上去 ， 更进一步改善心脏的重构 。
对于高血压患者 ， 您有什么比较好的饮食建议？
那么平常饮食是怎样的 ， 首先吃的方面 ， 我们知道南方如广东吃的都比较清淡 ， 但是有些地区还是会吃一些腌制食品 ， 这些食品含钠比较多 ， 导致患者饮水比较多 ， 对于血压和血容量都有影响 。
所以在吃的时候 ， 我们最好是少吃多餐 ， 建议吃一些容易消化的粗粮或纤维含量比较多的食物好一些 。
例如鱼类、瘦肉、牛肉、蛋类和牛奶 ， 这些都是可以吃的 ， 相应的一些青菜 ， 例如花菜、芹菜等新鲜蔬菜是非常好的 ， 还有一些菌类 ， 比如蘑菇、香菇等 ， 而水果方面 ， 大家可以注意下苹果富含的维生素C ， 香蕉丰富的钾含量以及矿物质比较多的西瓜等 ， 这些还能增强抵抗力 。
听完梁医生的介绍后 ， 我们认为高血压的血压管理实际上是一个动态调控的过程 ， 除了生活干预外 ， 医学干预也是主要手段 。 如果您发现血压出现不稳定的情况 ， 请尽快到医院心内科、高血压专科等挂号就诊 。
同时 ， 我们提醒 ， 如果您发现自己有发烧、干咳等现象 ， 一定要密切观察自己的体温 ， 需要向所在社区、单位进行报备 ， 并立刻到医院发热门诊就诊 。
好的 ， 今天的南都名医大讲堂到此结束 ， 如果您想了解更多健康科普知识 ， 欢迎微信搜索添加Mydjt88 。 每周一到周五下午 ， 南都名医大讲堂会通过南都APP、南方+PLUS、南都i健康微公众号、头条号和新浪微博号 ， 学习强国 ， 天猫精灵 ， 喜马拉雅等平台 ， 陪您度过美满健康的一天 。 我们下期再见 。
统筹 马建忠
主播 南都采访人员 贝贝
采访 南都采访人员 曾文琼 制作 南都采访人员 贝贝
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