马兜铃酸的中草药及中草药制剂共89种
马兜铃酸(AA)是一种植物次生代谢物 , 几乎存在于所有的马兜铃属植物中 。 而含有马兜铃酸的植物是非常多的 , 全世界一共有600多种 , 在我国 , 大约有65种马兜铃属植物被用作中药材 。目前《中华人民共和国药典》中收载的和未收载的含马兜铃酸的中草药及中草药制剂共89种:1. 中草药共33种《中华人民共和国药典》收载的含马兜铃酸的中草药为:广防己(广防己的根)、马兜铃(北马兜铃或马兜铃的果实)、天仙藤(马兜铃或北马兜铃的地上部分)、关木通(东北马兜铃的藤茎)和青木香(马兜铃的根) 。未收载的 , 但在民间习用或在部分地区被医生使用的有:寻骨风、朱砂莲、淮通、南木香、管南香、青香藤、通城虎、鼻血雷、假大薯、白金古榄、汉中防己、异叶马兜铃、管南香、广西马兜铃、蝴蝶暗消、粉质花马兜铃、萝卜防己、思茅马兜铃、金狮藤、柔毛马兜铃、白金果榄、百解马兜铃、大叶青木香、背蛇生、海南马兜铃、凹脉马兜铃、川西马兜铃、变色马兜铃 。2. 中草药制剂共种56种《中华人民共和国药典》收载的有:二十五味松石丸 、十香返生丸 、大黄清胃丸 、小儿金丹片 、止咳化痰丸 、分清五淋丸 、龙胆泻肝丸 、安阳精制膏 、导赤丸 、妇科分清丸 、纯阳正气丸 、冠心苏合丸 、排石颗粒 、跌打丸 。未经药典收载 , 但也在被使用的有:复方珍珠暗疮片、耳聋丸、母乳灵冲剂、清淋冲剂、生乳灵、气管炎咳嗽痰喘丸、补肺阿胶汤、紫雪、苏合香丸、葳蕤汤、马兜铃浸膏溶液、半夏止咳糖浆、肺安片、马兜铃根流浸膏、牛胆止咳片、咳必停 2 号片、蛇药注射液Ⅱ号、复方暴马子片一号(Ⅱ)、青木香注射液、朱砂莲滴眼剂、朱砂莲软膏、朱砂莲滴耳剂、蒲公英合剂、青木香流浸膏、理气舒肝冲服剂、木通注射液(Ⅰ)、地锦糖浆、绿雪、祛风止痛注射液、去痹药酒、杜鹃糖浆、回春片、治痢干糖浆、胃痛颗粒散、寻骨风注射液(Ⅱ)、胃痛药酒、斑鸠窝糖浆、二莲片、喉立清片、朱砂莲注射液、复方铁苋菜注射液。2001年世界卫生组织(WHO)首次提出马兜铃酸的药物警报.2002年 , 国际癌症研究机构将马兜铃酸列为1类致癌物 , 确认其对人类有致癌性 。2003年,中国食品药品监督总局(FDA)取消了关木通的药物标准,2004年取消了广防己和青木香的药物标准 。 仅仅只禁用了广防己、青木香、关木通这三种被认为含马兜铃酸较高的药物 。
其实早在2013年 , 科学家就发现马兜铃酸致癌的机制 , 是它的代谢产物dA-AAI可以跟人体DNA形成加合物 , 而只需要一个小碱基被纠缠上就可以发生基因突变 , 癌症就会发生!可怕!最后呼吁:1.作为医生应该禁止开含有马兜铃酸成分的药物!2.作为普通大众 , 我们可以拒绝服用以上药物!3.恳请政府有关部门 , 加强不良具有毒害作用中草药材的监管 , 建立不良反应上报体系 , 完善中成药的副作用 , 让好的精华中医中药走的更远!