呼吸衰竭|呼吸衰竭是怎样导致的
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在海平大气压下 , 于静息条件下呼吸室内空气 , 并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后 , 动脉血氧分压低于8kPa , 或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa , 就会出现呼吸衰竭症状 。 还可能是由于以下原因导致的 。
1.呼吸道病变
支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道 , 引起通气不足 , 气体分布不匀导致通气/血流比例失调 , 发生缺氧和二氧化碳潴留 。
2.肺组织病变
肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征等 , 可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少 , 通气/血流比例失调导致肺动脉样分流 , 引起缺氧和二氧化碳潴留 。
3.肺血管疾病
肺血管栓塞、肺梗死等 , 使部分静脉血流入肺静脉 , 发生缺氧 。
4.胸廓病变
胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等 , 影响胸廓活动和肺脏扩张 , 导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能 。
5.神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患
脑血管病变、脑炎、脑外伤、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢;脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致的肌肉神经接头阻滞影响传导功能;重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足 。
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【呼吸衰竭|呼吸衰竭是怎样导致的】本病主要诊断依据 , 急性的如溺水、电击、外伤、药物中毒、严重感染、休克;慢性的多继发于慢性呼吸系统疾病 , 如慢性阻塞性肺疾病等 。 结合临床表现、血气分析有助于诊断 。 患者在平时应减少能量消耗:解除支气管痉挛 , 消除支气管黏膜水肿 , 减少支气管分泌物 , 降低气道阻力 , 减少能量消耗 。 改善机体的营养状况:增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量 , 必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白 。 坚持锻炼:每天作呼吸体操 , 增强呼吸肌的活动功能 。
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