人类研究所|大家都知道“三高”，那第四高、第五高、第六高都是啥？
大家都知道高血压、高血脂、高血糖被称为“三高” ， 除此之外 ， 还有人提出了第四高、第五高……等概念 ， 除“三高”外 ， 其他这些“高”有没有危害、是否需要治疗呢？
第四高：体重高 ， 也就是肥胖 。
肥胖是百病之源 ， 对于心脑血管疾病的影响一点也不亚于高血压、高血糖、高血脂 ， 并且减轻体重后发生心脑血管疾病的风险会大大降低 。 首先 ， 肥胖本身就可以对心脑血管系统产生直接而显著的危害；其次 ， “肥胖是三高之母” ， 高血压、高血糖、高血脂的发生都与肥胖有密切关系 。 控制肥胖、减轻体重可以有效降低血压、血糖、血脂水平 ， 对心血管系统产生有益的影响 。 当然 ， 高尿酸血症的发生也与肥胖关系密切 ， 减轻体重也有助于降低尿酸水平 。 
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第五高：高尿酸血症 。
随着健康体检的日渐普及 ， 越来越多的人被诊断为高尿酸血症 ， 并且很多人为此应用降尿酸药物治疗 。 没有痛风病史且无相关合并症的单纯性高尿酸血症患者需要应用药物治疗吗？基于现有证据 ， 不应推荐无症状性高尿酸血症患者应用降尿酸药物 。 虽然尿酸水平越高 ， 发生痛风的风险也随之增高 ， 但是大多数（90%以上）高尿酸血症患者并不会发生痛风 。 更为重要的是 ， 目前尚缺乏可靠证据证实应用降尿酸药物治疗能够降低发生痛风的风险 ， 也无足够证据表明应用降尿酸药物可以降低患者心血管风险 。 高尿酸血症往往与其他代谢异常（血脂异常、糖代谢异常、肥胖、高血压等等）同时存在 ， 积极有效的生活方式干预不仅能够降低尿酸水平 ， 还能够对其他心血管危险因素产生有益的影响 ， 应该作为降低尿酸水平的首要措施 。 
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【人类研究所|大家都知道“三高”，那第四高、第五高、第六高都是啥？】第六高：高同型半胱氨酸血症 。
近年来很多医院的化验单中增加了“同型半胱氨酸”的检验项目 。 按照最新版中国高血压防治指南 ， 该指标超过15ummol/L则被称作高同型半胱氨酸血症 ， 并不是很多宣传册上说的超过10ummol/L就算增高 。 有调查发现 ， 高同型半胱氨酸血症与心脑血管病风险增高有关 。 发现该指标增高怎么办？最简单的办法就是多吃水果蔬菜 ， 这是降低同型半胱氨酸的有效措施 。 如果这些措施效果不佳 ， 可以在医生指导下服用一些叶酸、维生素B6、B12等辅助治疗 。 
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