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肾脏|认识肾脏，从“盐”管理——南阳医专一附院肾病风湿免疫科

认识肾脏
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肾脏是人体的重要器官,人体肾脏位于后背部 ， 在腰部略上方 ， 左右各有一个 ， 外形很像蚕豆 ， 外侧呈弓状弧形 ， 内侧凹陷进去 。
肾脏长约12cm ， 宽约6cm,厚约3cm ， 重量因人而异 ， 120~150g 。
它的基本功能是生成尿液 ， 排泄体内代谢废物 ， 维持机体钠、钾、钙、磷等电解质的稳定及酸碱平衡 。 同时 ， 肾脏还具有内分泌功能 ， 生成肾素(调节血压)、促红细胞生成素(改善贫血)、活性维生素D3 (强健骨骼)等 。 肾脏的这些功能 ， 保证了机体内环境的稳定 ， 使人体新陈代谢得以正常进行 。
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但是肾脏是很脆弱的器官 ， 很容易因为炎症、缺血、免疫反应、高血压、高血糖、药物等受到伤害 ， 但是即使当肾功能降低至正常状态的一半时 ， 肾脏依然能发挥功能 ， 且症状不明显 。 但是为了身体新陈代谢所需 ， 这些残存的肾单位会加倍工作 ， 导致肾功能的持续恶化 ， 水肿、少尿、代谢毒素堆积 ， 症状逐渐显现 。
我们的身体主要由固体(骨骼、牙齿、器官纤维等)和液体两部分组成 。 液体 ， 即水和溶解在水中的电解质等物质 ， 约占人体体重的60% ， 分为细胞内液和细胞外液 。 细胞外液包括血液和细胞间液 ， 细胞间液指的是细胞与组织之间的液体 ， 水肿就是细胞间液增加所致 ， 如水肿严重时液体会从细胞间液进入血液 ， 导致血容量增加 ， 左心负荷加重 ， 最后导致急性左心衰竭 。
为什么要从“盐”管理
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食盐的主要成分是氯化钠 ， 它带给我们的味是“咸” ， 无论何种菜肴大多以其作为基础味道 ， 让我们享受到了食物的美味 。 氯化钠中的钠元素是人体内不可缺少的一种化学元素 ，广泛存在于人体内的各种组织器官内 ， 钠可以调节体内水分 ， 增强神经肌肉的兴奋性,维持酸碱的平衡和血压的正常值 。
我国北方人的饮食习惯大多是重盐重酱油 ， 但是高盐饮食也会对我们的身体带来不利影响 ， 接下来小编就给大家说说高盐饮食会有什么危害?
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我国高血压的患病率北方高于南方 ， 农村高于城市 ， 这与居民食盐摄入量有关 ， 当食盐摄入增加时 ， 血压就会增高 。 如果每天食盐摄入量减少2.4g,健康人群的平均收缩压就会下降2.3mmHg,舒张压可以降低1.4mmHg;
对于高血压患者的影响就更大了 ， 高血压患者的平均收缩压会下降5.8mmHg ， 舒张压可以降低2.5mmhg ， 结论表明食盐摄入量的多少直接影响着血压水平 ， 另外50岁以上 ， 有家族性高血压史、超重以及肥胖人群的血压对食盐的敏感性更高 。 除了影响心血管的健康 ， 过度的盐摄入也会增加肾脏的负担 ， 使得普通人群肾病发病率增高 ， 而已有肾脏病的患者 ， 肾衰竭会加速进展 ， 会更快速的进入尿毒症期 。
控制钠离子的摄入
真正危害健康的是盐（NaCl）中的钠离子（Na+） ， 控制食盐的摄入其实就是要控制钠离子的摄入 。 传统饮食中 ， 钠离子的主要来源 ， 就是食盐、酱油 。 然而随着食品工业的发展 ， 如今我们日常饮食中钠离子的来源已经远不止食盐这么简单 。 各种调味品、添加剂中都有较高含量的钠离子 。 钠离子的膳食来源：食盐、酱油、腌制肉或烟熏食品、酱咸菜类、咸味零食 。
患者疑虑
我们常见患者抱怨 ， 我已经吃得很淡很淡了 ， 怎么还是超标了?的确控盐是件难事 ， 因为盐无处不在 ， 稍不留神就会超标 。 我们应该养成经常查看食物营养成分表的习惯 ， 记住400mg钠大约等于1g食盐 。 例如 ， 吃十小块原味苏打饼干(32g) ， 成分表显示含钠270mg,即约0.68g盐进入体内了;吃一个蛋糕 ， 蛋糕是甜的 ， 大家认为没有盐分吧?
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其实不是的 ， 我们得看成分表 ， 10g蛋糕所示钠含量约为67.8mg ， 这些都是日常的“隐性盐” 。 所以记住一条:当日所食的所有盐都得加上 ， 才能计算出我们每日的食盐是否超标 。 看看下边食物含盐表 ， 就知道是否真的做到低盐饮食 。
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专家建议
1.多吃新鲜食物 ， 少吃加工食物 ， 新鲜食物味道鲜美 ， 即便少盐也不会觉得难吃 ， 另外 ， 选择葱、姜、蒜等新鲜配料进行调味 。
2.一些菜中自带盐 ，炒这些菜可以少放或者不放盐 ， 如我们常吃的芹菜 ， 即便不放盐 ， 吃起来也是咸的 。 具体不同食物含钠多少 ， 可参见常见食物成分表 。
3.调味品也含盐: 1g盐=3.3g味 精=5m1酱油= 10g鸡精=1小块酱豆腐=7g干酱 。 所以如果放了这些调味品 ， 盐就要少放 。
4. 不要在餐桌上摆放盐瓶 。
5.拒绝所有腌制食品、酱菜和含盐的小吃 ， 注意食物标签上的含钠量 。
6.将少量盐撒在食物表面而不将盐烹制于食品中 。
7.当开启罐头食品 ， 沥掉盐水 ， 再用清水浸几次以除掉盐分才烹煮 。
8.避免使用低钠盐,低钠盐的口感和普通的食盐-样 ， 原因是使用氯化钾来代替了氯化钠 ， 低钠盐虽然减低了钠的摄入 ， 却增加了钾的摄入 ， 慢性肾脏病患者肾脏排泄钾的能力减低 ， 会发高血钾 ， 因此慢性肾脏病患者不要选择低钠盐 。
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9.尽量利用食物的本身味道烹饪 ， 如清蒸、生食 。
10.可适当采用酸味、甜味等调味品替代咸味 。
11.做菜时不要放入所有酱油 ， 留一部分蘸着吃 (尽量少用) 。
12.尽量减少外出就餐 ， 自己在家中烹饪能更好进行饮食管理 。
科室介绍
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肾病风湿免疫科拥有技术精湛的专业团队 ， 人才梯队结构合理 ， 是集临床肾脏病诊疗、肾脏病理、风湿免疫病、临床科研、教学于一体的综合诊疗中心 。
诊治的病种有各种原发和继发性肾病、如肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、乙型肝炎相关性肾炎、过敏性紫癜肾炎、高血压肾病、慢性肾功能衰竭等各种肾脏疾病 ， 同时诊治有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、骨质疏松等多种风湿性疾病 。
开展了肾组织穿刺活检术、腹膜透析置管术治疗 。 其中腹膜透析是我市率先开展的单位之一 ， 腹膜透析穿刺置管将传统的手术模式改为穿刺模式 ， 腹膜中心位居全省前列 ， 成为科室特色技术 。
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科室医护人员拥有丰富的临床经验 ， 临床疗效确切 ， 在同行中享有极高的声誉 ， 获得广大患者朋友的一致好评 。
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