小儿健康|省二院科普小课堂I如何正确的为儿童用药


中国儿童药物不良反应率是成人的2倍 , 新生儿更是达到4倍 , 而我国儿童专属药品却不足2% , 儿科医生缺口20万 。 因用药不当 , 我国每年约有3万儿童陷入无声的世界 , 造成一生的遗憾 , 仅仅双黄连注射剂就能夺取三岁幼童的生命 , 一个小小的泡腾片就因为剂型 , 用药不当让18个月幼儿命悬一线 。 一件件的惨案 , 让人心惊 , 那我们是否有真正思考过 , 导致这些药物不良事件发生的原因是什么?
正是因为家长没有注意到一些用药盲区 , 才让惨剧接二连三的发生 。

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以下就部分常见儿童用药盲区进行科普:
每逢流感的来袭 , 由于流感比普通感冒严重 , 所以家长就会担心孩子感染流感进而会采取预防措施 , 比如给孩子服用板蓝根或者是感冒清热颗粒 , 再者是打流感疫苗 。 首先强调一点 , 预防流感的最好方法是用流感疫苗 , 这件事是正确的 , 六个月及以上儿童每年都应接种流感疫苗;其次 , 药物预防流感的做法是错误的 , 请对药物存有敬畏之心 , 毕竟是药三分毒 , 不要给儿童随便喂药 。

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相信很多人也有这样的观点 , 抗菌药是万能的 , 或者是抗菌药是万万不能的 , 这两种观点都太过于极端 。 很多人一感冒就喜欢吃阿莫西林、头孢 , 嗓子一出现疼痛就说要消炎 , 把抗菌药和消炎药混为一谈 , 其实90%的感冒都是由病毒引起的 , 抗菌药是没有作用的;而另一部分人又会觉得抗菌药不良反应特别多 , 严重时可导致死亡 , 心生恐惧 , 不愿意使用 。 这种一刀切的想法是不理性的 , 要科学对待 。
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当小孩生病的时候 , 父母看着孩子痛苦会比较着急 , 进而就会产生药吃的越多 , 病好的越快的错觉 , 这也是一种很不理性的做法 。 毕竟绝大多数药物进入人体内要经过肝脏代谢 , 肾脏排泄清除 。 而儿童的肝肾功能并不健全 , 多种药物同时服用 , 很容易造成肝脏负担 。 所以 , 若疾病需要中西药同时服用 , 至少要间隔40min以上 。
由于单一药物的应用 , 有时会不见效果 , 所以导致加大用量、重复用药、频繁用药现象的发生 , 进而药物的不良反应加重并超过药物的最大用药量 。

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市面上在售的儿童药较少 , 家长会存在这样的疑问 , 是不是儿童也可以吃成人药 , 只要剂量减半就可以 , 或者是按成人剂量也可以 , 不然达不到药效 。 这同样是一种错误的认知 , 很有风险性 , 只要在没有相应的儿童药的情况下 , 才能使用成人药 , 但剂量一定要减量 。

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因此 , 针对以上小儿用药盲区 , 总结出以下小儿用药原则:
1. 用法用量要精准 。 不要随便增加或减少用量剂量 , 也不要随意停药 。 用量过大 , 易引发中毒;用量过小 , 会达不到药效 。
2. 使用方法药经医师确定 。 医师需给患儿家属给出正确的用药指导 , 防止出现因用药不当 , 发生类似泡腾片等特殊药品用药惨案 。
3. 尽量不要混合用药 。 混合用药易发生药物的不良反应 , 特别是中医药联合用药 。
4. 出现不良反应立即停药 。 及时问医就诊 。
药剂科科室简介
药剂科现有工作人员53名 , 其中药学专业技术人员50名 , 其中主任药师 6名 , 副主任药师3名 , 主管药师10名 , 硕士研究生13名 。 药剂科作为医院的药学技术部门 , 同医院共同成长发展 , 风雨同舟走过60年 。 药剂科注重以药学服务为特色建科 , 历经几代人的辛勤奋斗 , 发展为集药品采购供应、制剂生产及质量控制、临床药学和教学科研、药事管理于一体的综合科室 。 现为国家卫健委临床药师培训基地 , 国家药品不良反应监测中心单位(中国医院药物警戒系统) , 国家抗菌药物临床应用监测网及合理用药监测网数据上报单位 , 承担我院药物临床试验机构办公室工作 。


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