错失健康最可惜|抗癌10年,8次复发,参与5次临床试验,最终CAR-T疗法逆转人生
35岁的妮可·古拉特(NicoleGularte)的抗癌经历可谓是历尽千帆、坎坷波折 。 在2019年5月 , 她在自己的博客发布了与白血病斗争的近况 , 在抗癌的10年里 , 她经历过8次癌症复发 , 参加过5次临床试验 , 接受过化疗、放疗、靶向治疗及CAR-T疗法 。 这种不放过任何一次“求生”机会的举动 , 真的能够引起众多癌症患者的共鸣 , 她的“搏命”之旅也不断地见证了奇迹的发生 。
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妮可·古拉特
妮可患上的白血病是急性淋巴性白血病(ALL) , 她在2010年加入了斯坦福大学的CALBG的临床试验 , 使用CALBG治疗方案接受标准化疗组合的治疗 。 不仅每天要花费8~14小时静脉滴注 , 在随后的2年内 , 接受过300多次腰椎穿刺 , 在医院度过600多个夜晚 , 更不幸的是遭受了几乎所有的副作用 。 双腿膝关节更是因为化疗的副作用出现缺血性坏死 , 在接受手术后被告知一辈子都无法在从事登山爱好了 。
2014年 , 斯坦福的医生告诉她 , 她的癌症复发了 。 当时 , 再度接受强力化疗 , 然后接受骨髓移植是唯一的选择 。 然而 , 骨髓移植可能只有30%的成功率 , 而且会带来伴随一生的副作用 。 那一刻妮可感觉前路很迷茫 , 抗癌的道路极其艰辛挫折 。
然而柳暗花明的是 , 妮可在斯坦福大学另一位血液学家的说服下参加了新的临床试验 , 这是辉瑞(Pfizer)开发的inotuzumabozogamicin的3期临床试验 。 这是一款抗体偶联药物 , 将细胞毒素与靶向CD22抗原的单克隆抗体链接在一起 , 最终在2017年获得FDA批准上市 。
与之前的治疗有天壤之别 , 这款疗法仅用几周时间就让妮可进入完全缓解期 , 且没有严重毒副作用和冗长的疗程 。 自那之后 , 妮可开始在网上搜索更多关于CAR-T疗法的信息 , 她这才明白CAR-T疗法是改造人体T细胞生成的免疫疗法 。 通俗点讲 , 就是在T细胞上添加受体能够让它们持续识别、攻击和杀死癌细胞 。 在争取获得CAR-T治疗机会的过程中 , 妮可认识到与其“苟延残喘“ , 不如选择为生命的质量而战斗 。
谈到CAR-T免疫疗法 , 小编不得不提到一个小女孩的名字 , EmilyWhitehead , 美国最著名的白血病女孩 。 在2010年5岁 , 年仅5岁的Emily被诊断出患有B细胞急性淋巴性白血病 , 由于病情复发且十分凶猛 , 医生表示无能为力 , 后来她的父母放手一搏 , 决定试试CAR-T细胞免疫疗法 。 令人难以置信的是 , CAR-T疗法奏效了 。 迄今为止 , Emily已被成功治愈8年 , 她也成为这一史诗级疗法的代言人而载入史册 。
2019年的Emily(无癌7年)
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CAR-T疗法开发者CarlJune博士同Emily参加活动
相关链接:从一鸣惊人到声名卓著 , 深入了解肿瘤免疫治疗界的黑马——CAR-T疗法
冬去春来 , 2015年5月 , 妮可的眼睛中发现了白血病的癌细胞 。 想要参加CAR-T临床试验 , 就需要在骨髓中出现白血病复发 , 而不是在身体的其它部位出现复发 。 就在对双眼放疗后她的左眼视力全部丧失 。 之后又在她的脑脊液中出现了癌细胞 , 这意味着癌症转移到了中枢神经系统(CNS) 。
在患病期间 , 妮可结识了艾米丽的父亲汤玛斯先生 , 这才知道他在CAR-T试验方面有很多经验和知识 。 当她描述了自己的情况后 , 汤玛斯先生竭尽所能地提供帮助 , 甚至想办法试图让她在FDA的“同情用药”允许下在斯坦福大学接受CAR-T疗法的治疗 。
本来被下达临终关怀通知的妮可 , 就在4个礼拜的旅行后感觉还不错 。 就在她回到斯坦福再作一次检查时 , 奇迹发生了!她最后一次脊椎穿刺结果显示中枢神经系统中检查不到癌细胞了!这意味着她可以参加CAR-T临床试验了!
2016年9月6日 , 妮可参加了CAR-T临床试验 , 这次输入的是改造过的CAR-T细胞 , 直到10月4日 , 她进入完全缓解 。 10月25日 , 在她在患上白血病6周年之际 , 在宾夕法尼亚大学帕克癌症免疫疗法研究所的揭幕仪式上和卡尔·朱恩博士及其他嘉宾们分享自己的抗癌故事 。
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妮可的“搏命”之旅堪称精彩 , 即使经历了九九八十一难 , 她也始终没有放弃 , 要成为一个快乐、健康、致力于活出人生意义的7次癌症幸存者!
在人类与癌症抗争的历史长河中 , 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)细胞疗法绝对称得上是突破性疗法 , 占据了肿瘤免疫治疗的半壁江山 , 尤其是在血液肿瘤方面 , FDA在2017年先后批准了全球仅有的两个CAR-T细胞疗法商业产品:诺华的Kymriah(淋巴瘤)与吉利德的Yescarta(白血病) , 可谓是彻底地改变了癌症治疗的格局 。
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