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急性腰痛|怎么打个喷嚏腰就疼得不能动了？

急性腰痛|怎么打个喷嚏腰就疼得不能动了？
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（图片来源于网络）
日常生活中 ， 突然出现腰疼是常有的事 ，打喷嚏、弯腰洗脸、拿东西、搬重物的时候突然出现腰部疼痛难忍 ， 不能活动的症状十分常见 。 这种急性腰痛是怎么回事？
急性腰痛的原因
急性腰疼主要是由于腰部负责支撑的肌肉和韧带突然受到拉扯损伤 ， 此时肌肉发生痉挛、牵拉 ， 或伴有韧带撕裂而引起的 。 其他原因 ， 如椎体压缩性骨折 ， 骨肿瘤、脊髓断裂、椎间盘突出、强直性脊柱炎、肾脏感染、肾结石等等 。
最常见的原因有急性腰扭伤、腰椎小关节紊乱、椎间盘突出症急性发作以及腰椎压缩性骨折 。 面对如此多原因可能导致的急性腰痛 ， 家庭护理方面一定要小心谨慎 。
急性腰痛的处理原则
急性腰痛治疗的目的 ， 就是尽可能快地控制疼痛症状 ， 同时尽可能完全地恢复肢体功能 。 治疗方法包括卧床休息、药物治疗、物理疗法、腰围保护、功能锻炼 。
一、卧床休息
大多数病人及其家属听到这一处理方法 ， 都会心里充满疑惑 ， 甚至埋怨医生不作为 。 其实 ， 卧床休息确实有它存在的理论依据：平卧位时腰椎间盘内压力最小, 这个姿势可减轻神经根张力 。
对于其他肌肉、韧带、小关节及其他结构损伤造成的急性腰痛 ， 短时间（2-3天）的卧床休息对远期康复也有积极作用 。 但是不可长时间卧床 ， 避免深静脉血栓等并发症的出现 。
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二、药物治疗
药物治疗的主要目的在于紧急缓解疼痛 ， 以使用非甾体类抗炎药为主 ， 它在治疗急性腰痛上效果显著,特别是在短期内缓解症状方面表现突出 。 同时 ， 其副作用也十分明确, 如胃肠道刺激症状及消化道出血, 肾功能减退等, 特别是对于老年患者 。 因此 ， 可先使用对乙酞氛基酚, 以减少药物副作用 。
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三、物理疗法
其目的在于减轻疼痛 ， 恢复功能 。 冷疗的作用是降低组织代谢、减少炎症因子释放、同时缓解疼痛和肌肉紧张 ， 适合发病急性期使用 。 数小时后 ， 可用热敷、红外线灯、超声波等热疗法来减轻肌肉痉挛、关节僵直、加强局部血液循环等 。 而电疗的作用主要通过增强深层组织血液循环, 促进组织康复并缓解症状 。 此外 ， 牵引也是常用手段之一 ， 其基本原理是为了对抗重力 ， 减轻腰椎负担以缓解对神经根的卡压 。 正确使用牵引可以伸展肌肉和韧带 ， 并牵开相邻椎体和关节 ， 扩大椎间孔 ， 降低椎间盘内压力等 。
四、腰围保护
使用腰围的目的在于限制腰部活动, 提供腹部支持和纠正姿势 。 但是由于这可能加重主要肌肉的废用性萎缩 ， 因此佩带腰围主要适用于腰肌力量不足以维持其脊柱稳定的患者 ， 同时每天至少松开1-2次来锻炼腰背肌肉的力量 。
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五、功能锻炼
上述物理治疗中 ， 牵引疗法实则也属于功能锻炼中的一种 ， 属于被动锻炼 。 其实 ， 患者主动运动锻炼 ， 能够对早期康复有显著作用 。 腰椎间盘突出病人卧床2-3 天后即可短暂走动,可以游泳、行走、骑车或漫步 ， 每次不超过20分钟 。 但应避免引起腰部扭转或屈曲的动作, 如划船和某些有氧体操等 。
如果急性腰痛伴随着腿麻 ， 大小便失禁 ， 排尿排便困难等情况 ， 或者是由于高处摔落导致的急性腰痛 ， 再或伴随着背部红肿、体温升高的症状 ， 则可能存在危险 ， 切忌在家休息养病 ， 应当及时就医 ， 早诊断 ， 早治疗 。
怎么打个喷嚏腰就疼得不能动了？------兰世亭医学健康科普第2094帖
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