肾脏|肾不好,身先肿!教你1招消肿、护肾双管齐下
肾脏好不好 , 肾脏不一定很敏感 , 但身体却一定很诚实 。
肾病发生后早期阶段 , 由于肾脏内没有神经系统 , 即使受损后也没有明显痛感 , 导致有些人难以发现 。 但长期下去 , 肾功能受损越来越严重 , 机能下降 , 身体则会开始发出“报警信号” 。
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判断肾病发生的最重要的症状之一就是水肿 。
正常人一般不会出现长期水肿 , 出现水肿的情况也多为生理原因 , 比如喝水多 , 过度劳累 , 总是熬夜导致代谢差等等 。 这些水肿多随着生活习惯的改善也会缓解 。
肾病会引起特发性水肿 , 往往有两大特性:长期性和指凹性 。
长期性主要是水肿持续时间长 , 且不容易恢复缓解;指凹性就是形态与普通水肿存在差别 , 一般用手指按压水肿部位 , 会出现明显的凹陷 , 且不容易恢复 , 普通水肿不会处在这种情况 。
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长期水肿的危害 , 你不得不知
水肿的发生的主要原因是肾脏受损导致调节水平衡作用下降 , 引起的继发症状 。
反过来 , 长期水肿也会产生一些危害:
加重肾脏代谢负担
【肾脏|肾不好,身先肿!教你1招消肿、护肾双管齐下】肾脏滤过率下降 , 不能及时排出尿液 , 多余水分蓄积身体里 , 肾脏负担肯定越来越重 , 那么 , 肾脏功能就不容易恢复 , 增加了恶化风险 。
增加血栓风险
肾性水肿一般多伴有大量蛋白尿、高血脂症和低蛋白血症 , 形成典型的肾病综合征 。 水肿导致血流减慢 , 而蛋白的丢失、血脂升高更好加重血液的粘稠 , 导致血栓甚至栓塞的发生 。
此外严重水肿导致身体运动困难 , 也会增加风险 。
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消除水肿 , 只要少喝水、用利尿药就可以了吗?
针对肾性水肿的治疗 , 主要是用到利尿剂来促进水分排出 , 快速的减水来缓解肾脏压力 。 同时减少每天喝水量 , 可以起到缓解水肿的作用 。
但要从根本上解决水肿的问题 , 长期维持稳定 , 还要注意一点:降低蛋白尿水平!
肾病指凹性水肿的除了肾脏本身代谢能力下降导致的 , 还要一点就是血液中血浆蛋白的减少 , 导致体液增多 , 渗透到表层引起指凹性水肿 。 血浆蛋白起到的作用就是吸附多余的水分 , 一旦血白蛋白减少 , 水就会从血管内跑到组织间隙中 。
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对于大量蛋白尿定量高于1g以上的患者 , 需要及时进行免疫炎症抑制治疗 。
一方面是用到激素配合免疫抑制剂 , 来对抗肾脏免疫炎症反应 , 炎症得到抑制 , 肾小球纤维进程得到控制 , 肾小球滤过率稳定后 , 尿蛋白明显减少 。 本身尿蛋白得到控制也会减轻肾功能的损伤 , 更有利于水肿缓解 。
另一方面可以用到RAS阻断剂 , 这类药物主要是通过抑制血管紧张素转化酶来调节血压水平 , 同时能缓解肾小球内高压 , 改善肾小球滤过膜的通透性 , 起到降蛋白、护肾的双重作用 。 继而起到缓解的水肿作用 。
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