医世象|要化疗了？这13句话请记得！
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文章来源：若初健康
部分乳腺癌病人手术后需要化疗 。 青岛大学附属医院乳腺病诊疗中心副主任医师、副教授李建国提醒我们 ， 在化疗中需要了解这13个重点！
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化疗对需要化疗的病人而言是有益的 。
国际、国内有大量的临床研究结果证实 ， 化疗可以给大部分肿瘤病人带来生存获益 ， 而不是像有些人说的那样 ， 化疗破坏了病人的免疫力 ， 没有好处 。
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关于化疗开始的时间 ， 国内、外有专家共识：术后4—6周之间开始是合理的 ， 尽量不要超过8周 。 但也不是像大家说的那样越早越好 。
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目前对乳腺癌而言 ， 最有活力的骨干化疗药物是蒽环类和紫衫类两大类药物 ， 我们国内最常用的是表柔比星（表阿霉素） ， 多西紫杉醇或紫杉醇 ， 其他还有环磷酰胺 ， 5-氟尿嘧啶 ， 金属络合物铂类等 。
大多数乳腺的化疗方案 ， 都是在蒽环类和紫衫类的基础上加减 。
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目前乳腺癌根据免疫组化分成不同的4个分子亚型 ， 然后根据每个病人的亚型和复发风险 ， 依据国际、国内的治疗规范制定每个病人的化疗方案 。
所以 ， 病人之间的方案可能会有不同 。
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化疗又称细胞毒治疗 ， 除了肿瘤细胞会受到杀伤之外 ， 人体正常的细胞也会受到损害 ， 所以 ， 化疗会有不同的毒副作用 。
最常见的毒副作用有：
胃肠道的反应：恶心、呕吐、腹部胀痛不适、腹泻、便秘等 。
脱发 。
肌肉、关节、骨骼酸胀、庝痛 。
头部庝痛 。
骨髓抑制 ， 白细胞、中性粒细胞、血小板减少等 。
肝功能损害 ， 转氨酶升高 。
心脏毒性 。
口腔黏膜溃疡等等 。
这些毒副作用大部分都是可控的 ， 我们都有相对应的预防、治疗措施 。
所以 ， 化疗在绝大部分情况下是安全的 ， 不需要过于担心 ， 过分的担心、紧张反而会增加不适感 。 如果有严重的不适感 ， 要及时告知你的主诊医生 。
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【医世象|要化疗了？这13句话请记得！】 ▼
化疗两个周期之间 ， 每周需要到医院检查血常规 ， 报告单需要给医生看 。 可以回医院检查 ， 也可以在当地医院检查请乳腺科或肿瘤科医生看 。
如果白细胞总数和中性粒细胞计数过低 ， 则需要注射粒细胞集落刺激因子（升白针）来支持治疗 ， 是否需要注射需要医生来决定 。 注射升白针会有较明显的骨、关节庝痛等不适感 ， 但是没有太多副作用 。
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化疗期间正常饮食 ， 尽量不食用刺激性、过分油腻的食物 ， 因为化疗会对胃肠功能造成损害 。
正常的食量即可 ， 摄入过多食物并不增加对化疗的抵抗 。 可以适当增加水果、蔬菜 ， 蛋白的摄入量 。 化疗期间尽量不要饮酒、吸烟 。
如果化疗后短期内完全不能进食 ， 甚至伴有较严重的呕吐或腹泻 ， 可以到社区门诊进行输液治疗 ， 适当增加糖、盐、电解质、水的摄入 。
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注意休息 ， 天气晴朗、温暖的状况下可以增加室外活动 ， 可以进行适当的锻炼 。 尽量避免到人员密集的场合活动 ， 避免上呼吸道感染的发生 。
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如果化疗间期居家期间出现特别的不适感 ， 或者有全身发热 ， 咳嗽、咳痰等症状 ， 一定要及时与你的主诊医生联系 ， 必要时进行急诊处理 。
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你通常服用的药物包括抗生素、感冒药、心脏类药物等等 ， 大部分和化疗药物没有冲突 ， 可以继续服用 。 如果不能确定或者需要服用新的药物 ， 可以咨询你的主诊医生 。
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在化疗期间要尽可能保持良好的情绪 ， 尽量寻找一些自己感兴趣的事情做 。 想一想生病前有哪些自己喜欢的事情 ， 因为忙于工作和照顾家庭而无暇顾及 ， 那么现在可以开始了！
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