戒烟，最好的时间是十年前，其次是现在
“吸烟有害健康”这句话人人耳熟能详 。 但吸烟的危害究竟有多大 ， 你真的知道吗？
近日 ， 一项研究揭示了吸烟与卒中的关系：与从不吸烟者相比 ， 当前吸烟＜20支/天的人 ， 卒中风险增加128%；当前吸烟≥20支/天的人 ， 卒中风险增加178% 。
好消息是 ， 即使过去吸烟 ， 但如今已“迷途知返”戒烟的人 ， 卒中风险并没有显著增加 。
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共计纳入4410名来自JacksonHeartStudy队列的研究对象 ， 其中包括3083（69.9%）名从不吸烟者、781（17.7%）名过去吸烟者、546（12.4%）名当前吸烟者 ， 基线特征见下表 。
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从基线随访至2015年（中位随访时间11.8年） ， 共计183名研究对象发生卒中事件（事件发生率为3.49/1000人年） 。
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与从不吸烟者相比 ， 过去吸烟者和当前吸烟者卒中的发生率均更高（log-rank检验P=0.0001） 。
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调整年龄和性别之后（模型1） ， 与从不吸烟者相比 ， 当前吸烟者发生卒中的风险更高（HR=2.57） ， 但过去吸烟者的卒中风险未显著增加（HR=1.16） 。
进一步调整年龄、性别、教育水平、BMI、血糖水平、血压水平、总胆固醇水平、空腹甘油三酯水平、体育活动以及他汀类药物使用情况后（模型2） ， 与从不吸烟者相比 ， 当前吸烟者卒中风险增加148%（HR=2.48） ， 并且当前吸烟者卒中风险与吸烟数量呈剂量相关性增加——当前吸烟＜20支/天的人 ， 卒中风险增加128%（HR=2.28）；当前吸烟≥20支/天的人 ， 卒中风险增加178%（HR=2.78） 。
【戒烟，最好的时间是十年前，其次是现在】为了评估炎症在其中的作用 ， 研究者进一步调整C反应蛋白水平（模型3） ， 发现与从不吸烟者相比 ， 对C反应蛋白水平的调整减弱了当前吸烟者卒中的风险（HR=2.11） 。
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除此之外 ， 本研究评估了不同吸烟状态人群的颈动脉内中膜厚度 。 相比从不吸烟者 ， 当前吸烟者和过去吸烟者颈动脉内中膜厚度值均更高 ， 而且吸烟者中吸烟≥20支/天的人更甚（β=0.12 ， P<0.001） 。
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总而言之 ， 吸烟百害无一利 ， 尽早戒烟 ， 回头是岸！
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