一童健康|意识不清，大汗淋漓……——警惕中心静脉置管拔管综合征
临近中午时分 ， 走廊上有来来往往为患者购买午餐的家属 ， 有步伐轻盈地穿梭于病房为患者服务的护士 ， 还有结束输液后下床在走廊活动的患者……此刻的胸普外三科与往常并无异样 ， 但突然一声紧急而响亮的呼叫声从走廊尽头传来：有患者情况危急 ， 快来！
责任医生吴雷的话音刚落 ， 主治医师李孟迅速来到患者床前 ， 护士长吕恩推着抢救车紧跟其后 ， 护士李敏、王晓丹也立刻赶到 。 患者是肺Ca根治术后7天的李某 ， 此时她双目紧闭、面色苍白、大汗淋漓、意识不清 ， 遵医嘱调高氧流量、连接心电监护、开通静脉通道、用药……心电监护显示患者血压和氧饱和度均在正常范围之内 ， 心率为120次/分 。 指尖血糖测定结果正常 。 十分钟后 ， 患者意识逐渐恢复 ， 脸色由苍白转为红润 ， 并能用清晰的言语与医生进行沟通 。 患者情况稳定后 ， 所有人终于将悬着的心放了下来……
【一童健康|意识不清，大汗淋漓……——警惕中心静脉置管拔管综合征】科主任侯光来和护士长吕恩组织全科室医护人员针对这一病例涉及到的CVC拔管窘迫综合症相关知识进行了系统的学习 。 此患者CVC拔管综合征的发生原因是患者对疼痛不耐受 ， 精神一直处于紧张状态 ， 在拔管过程中可能与压迫刺激到颈动脉窦压力感受器使心迷走神经紧张增强有关 。 侯光来强调 ， CVC拔管窘迫综合征并不常见 ， 一旦发生情况十分危急 ， 所以一定要严格规范操作 ， 采取正确的卧位和方法 ， 并在拔管过程中注意观察患者的状态 。 吕恩要求护士在工作过程中 ， 对CVC置管患者要做好宣教工作 ， 注意导管安全 ， 防止自行拔管和意外滑脱 ， 拔管前采取各种预防措施 ， 防止中心静脉导管拔管综合征的发生 。
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