心理健康|迷走神经刺激术（术前你要了解的）
1、迷走神经刺激系统是什么？
迷走神经刺激系统是一种用来减少癫痫发作频率 ， 减轻发作症状的辅助疗法 。 成人和小儿均适用 。
它是一种小型植入设备 ， 类似于起搏器 ， 由迷走神经脉冲发生器和迷走神经刺激电极组成 ， 通过一个微创手术放置于颈胸部皮肤下 ， 而不直接作用于大脑 。
迷走神经刺激系统具有良好的安全性和耐受性 。 大量文献和实际使用经验证实这种疗效对控制癫痫发作、改善生活质量令人信服 。
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2、迷走神经刺激的手术是怎样的？
主要将电极缠绕在迷走神经上 ， 并将电极经皮下隧道引至左腋窝处与脉冲发生器连接后埋植于该处皮下组织内的小囊袋中 。 一般选用左侧迷走神经行刺激治疗（选用右侧迷走神经会发生重度的心搏徐缓） 。 手术步骤主要包括切开颈部切口 ， 分离出胸锁乳突肌、颈动脉鞘 ， 分离迷走神经 ， 刺激电极缠绕和固定 ， 与脉冲发生器连接进行电极阻抗测试 ， 电极固定 ， 切开脉冲发生器切口 ， 皮下造隧 ， 连接脉冲发生器与电极延长导线 ， 进行电极阻抗测试 ， 固定脉冲发生器 ， 切口缝合等步骤 。
3、手术有风险吗？
任何手术都是有风险的 ， 这是一个小手术 ， 风险也相对小 。 手术前外科医生再详细向病友沟通这方面的问题 。
4、如果我植入了迷走神经刺激器 ， 我的生活可能会有哪些变化？
癫痫发作次数少了
癫痫发作的强度轻了
癫痫发作后恢复的时间缩短了
门诊、急诊频率低了 ， 医疗开销少了
情绪、机敏性和记忆力变好
因发作引起的意外事故和伤害少了
生活质量提高了
5、迷走神经刺激治疗和其他治疗方案相比有什么优点？
不开颅、不对脑组织有任何损伤
微创
【心理健康|迷走神经刺激术（术前你要了解的）】手术时间短
手术切口小
术后恢复快
有效控制癫痫发作
全天自动刺激 ， 不需要担心错过治疗
不是药物 ， 也不会和任何抗癫痫药物发生相互作用
副作用小
植入时间越长 ， 效果越好
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6、我是否适合迷走神经刺激治疗癫痫？
局灶性发作、有或无继发性发作、全面性发作；应用抗癫痫药物进行正规治疗 ， 但未能有效控制病情；多发病灶或病灶定位不确定；癫痫病灶切除手术后仍有发作的病人；原因不明的全身性和部分性癫痫患者和阵挛发作有较高的缓解率 。
7、有多少人植入了迷走神经刺激系统？
迄今为止 ， 全球已有超过13万人使用了迷走神经刺激系统 。
8、迷走神经刺激系统是怎么控制发作的？
它分为两部分来控制癫痫发作：
迷走神经脉冲刺激器（手术植入）：配套还有一根细软的导线 ， 用于向颈部的左侧迷走神经发送轻微的脉冲波 。 迷走神经将这些脉冲传递到大脑以减少癫痫发作和/或发作的严重程度 。
磁铁（术后病友本人或家庭看护者持有）：在感觉到发作前兆甚至发作时 ， 可使用外部磁铁在胸前刷过 ， 即可使机器产生额外的刺激 ， 此法可减轻或停止发作 。
9、植入后是否立即起效？
每个人的治疗反应各不相同 。 通常 ， 术后两周医生会开启刺激 ， 然后在你正常复诊时 ， 根据你的耐受性、发作的变化、用药的情况等多方面因素把刺激参数尽快调整到有效电流范围（通常为1.5~2.25mA） 。 因此可能需要几个月到两年时间才能达到最适合你的最佳效果 。
VNS长期治疗效果稳定 ， 且其有效性随着治疗时间的延长而增加 ， 可弥补药物治疗存在蜜月期效应的缺陷 。 研究表明在VNS术后10年癫痫发作频率减少75.5% 。
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