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由黄巾至赤壁，瘟疫是如何改变三国进程的？

瘟疫是三国时期最可怕的敌人 。
东汉末年至三国时代种种 ， 多得《三国演义》为人所知 。 《演义》的第一回就已经讲到张角 ， 如何趁中平元年大疫广收门徒、医行天下 ， 收揽民心 ， 促成黄巾起义 。
瘟疫开启了东汉末年及三国之篇章 ， 史实上 ， 张角信奉黄老 ， 教授门徒 ， 又以符水或咒术给人治病 ， 百姓慢慢相信张角的学说 ， 也就是“太平道” 。 张角之后派门徒周游四方传播教义 ， 十多年就发展出信徒数十万 ， 遍布八州 。 结果 ， 中平元年（公元184年） ， 爆发了以张角为首的宗教形式大暴动 。
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这一点因为《演义》为了突出以少胜多之效 ， 刻意弱化了影响 ， 小说中只以周瑜分析形势时说过：“驱中国士卒 ， 远涉江湖 ， 不服水土 ， 多生疾病” ， 但于史实中 ， 疫症的影响力是一个关键因素 ， 于《三国志》及《资治通鉴》等史书 ， 均有提及曹军当时面临疾患问题 。
北宋司马光《资治通鉴》记载 ， 赤壁之战前 ， 周瑜即对孙权说道：“操舍鞍马 ， 使舟楫 ， 与吴越争衡 。 今又盛寒 ， 马无草 ， 驱中国士众远涉江湖之间 ， 不习水土 ， 必生疾病” 。 至战斗即将展开时 ， 果然 ， 曹军中疫情已经蔓延：“时曹军众 ， 已有疾疫 。 初一交战 ， 操军不利 ， 引次江北” ， 由于曹军中瘟疫蔓延 ， 导致初战不利 ， 退回长江以北 。 此后才有黄盖诈降、火烧连营的赤壁之战 。 火攻使得曹军“人马烧溺死者甚众” ， 加上瘟疫带来的死亡 ， 曹操最终落败、军士死伤大半 。
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据《三国志·周瑜传》载 ， 曹操战后给孙权写一封信说：“赤壁之役 ， 值有疾病 ， 孤烧船自退……”可证实曹军自退 ， 是士兵感染了瘟疫 。 再以《三国志·郭嘉传》所载：“太祖（曹操）征荆州 ， 还于巴丘 ， 遇疾疫 ， 烧船 ， 叹曰‘郭奉孝在 ， 不使孤至此’” ， 足见瘟疫如何左右大局 。
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当时 ， 曹营中暴发的是什么传染病 ， 史书并没明确记载 。 但赤壁之战之前300多年 ， 赤壁一带就有血吸虫病广泛流行 。 据考古人员研究经千年尸身未腐的古尸 ， 发现不论湖南长沙马王堆西汉女尸 ， 还是湖北江陵县西汉男尸 ， 都见大量吸血虫卵 ， 说明2000多年前 ， 长江流域两湖地区流行吸血虫病 。
讲回曹军 ， 将士是北方人 ， 来自非血吸虫病疫区 ， 故必容易受感染 。 相对一江之隔的吴军 ， 大部分是南方人 ， 富防范血吸虫经验 ， 因此疫情只在曹军一方爆发 。
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赤壁之战 ， 曹军内部瘟疫蔓延 。 之后的第九年 ， 建安二十二年（公元217年） ， 华夏还暴发一场严重疫情 ， 称“丁酉大疫” 。 曹植曾作《说疫气》形容 ， 每家每户都有人因染疫而逝 ， 足见疫情之恶 。 疫情起于曹魏再广泛扩散 ， 曹魏政权人才损失甚多 ， 当中“建安七子”就有四人死亡 。
【由黄巾至赤壁，瘟疫是如何改变三国进程的？】这场瘟疫孙吴政权也未能幸免 ， 赤壁之战关键人物鲁肃 ， 同样于建安二十二年病逝 。 三年后 ， 鲁肃的接班人、病患缠身的东吴名将吕蒙和战友蒋钦、孙皎 ， 也因命步入黄泉 。 《演义》却将吕蒙之死 ， 描述为关羽索命 。 虽然史籍未明确指明他们三人病因 ， 但当时“丁酉大疫”肆虐 ， 曹操南征又将疫情带入孙吴 ， 三位名士之死 ， 或许与疫情有关 。


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