医保卡|湛江开发区检察机关发出检察建议:规范医保卡使用

医保卡 , 顾名思义就是为持卡人患病期间提供保障的卡片 , 被群众称为“救命卡” 。 然而 , 湛江经济开发区(以下简称:经开区)的一些医保定点零售药店 , 却出现违规使用医保卡购物的乱象 。 近日 , 湛江经开区检察院依法启动公益诉讼程序 , 向区组织部医保办、区市场监督局发出检察建议 , 助力规范医保基金使用 。
“医疗保险基金是我国保障城乡居民生命健康的医疗保险机制 , 直接影响到广大老百姓的切身利益 。 根据国家相关法律法规的规定 , 医保卡里的钱具有‘专款专用’性质 , 用于支付药店购药和门诊医疗费用 , 用医保卡购物属于欺诈骗取医疗保障基金的行为 , 不仅影响了医疗保险功能发挥 , 也会导致个人利益、国家利益和社会公共利益受到持续侵害 。 ”
医保卡|湛江开发区检察机关发出检察建议:规范医保卡使用
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经开区检察院有关负责人介绍 , 在履职过程中发现 , 辖区内多家医保定点零售药店存在摆设日用品、食品、护肤品柜台 , 并允许消费者使用医保卡购买上述非药品性商品的现象 , 造成医疗保障基金流失 , 给国家医保体系埋下严重安全隐患 。  湛江经开区检察院充分发挥检察公益诉讼监督职能 , 依法向区组织部医保办、区市场监督局制发检察建议 , 要求对辖区内的医保定点零售药店进行全面检查 , 对违规刷医保卡行为进行坚决查处;同时 , 建议加强对医保结算行为的监督管理 , 督促药店规范医保系统信息登记 , 建立社会治理现代化的长效监督制约机制等 。
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该区组织部对检察建议高度重视 , 牵头制定了《湛江经济技术开发区打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的工作方案》 , 联合区人口局、区公安分局、区市场监管局和区社保局部署开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动 , 成立检查组 , 对辖区内的医保定点零售药店及参保人员进行100%全覆盖检查 , 形成了各职能部门协调联动 , 齐抓共管的良好局面 。
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