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健康杭州|同房后“血崩”，90后姑娘差点丢了命！


据说 ， 上帝忌惮女人的力量 ， 所以给她们设定了“每月掉血”的程序 。 可是一旦出现非常规时期的“掉血” ， 甚至“血崩” ， 就可能会伤及性命！
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90后姑娘同房
差点丢了命！
90后姑娘小夏（化名）新婚燕尔 ， 一天和丈夫小王（化名）同房后 ， 突然出现下腹部剧烈的疼痛 。 小王赶紧把小夏送到富阳区第一人民医院急诊就诊 。
小夏到医院时血压偏低 ， 只有85/43mmHg ， 心率偏快 ， 将近100次/分 ， 脸色苍白 ， 腹部压痛明显 ， 叩诊浊音 。 接诊小夏的是富阳一院妇科高年资主治医师邵丹凤 ， 怀疑小夏腹腔内有大量积液 ， 存在大出血、失血性休克可能 。

急诊床边B超检查后 ， 医生立即为她做了后穹窿穿刺 ， 结果全是鲜红色的血液 。 小夏的尿妊娠试验阴性 ， 排除宫外孕等情况 ， 初步考虑是由黄体破裂引起的失血性休克 ， 情况十分危急 。 医生在征求本人和丈夫同意后 ， 紧急为她进行了手术治疗 。
一肚子血 “洗一洗”
再输回去！这是什么操作？
术中发现 ， 小夏整个腹腔包括肝肾隐窝、脾区全都有积血 ， 连子宫附件都“埋”在了血里 。 快速吸净腹腔内积血后 ， 才发现原来小夏右侧卵巢上一个直径4cm黄体破了个口 ， 还在滋滋地往外冒血 。
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请谨慎右滑
“手术需要清理积血 ， 修补卵巢 。 但卵巢是个特别‘脆’的器官 ， 一不小心损伤的话 ， 不仅出血止不住 ， 对未来生育也有影响 。 我们在修补卵巢时 ， 做到了加倍小心 。 ”邵医师回忆当时的手术情景 。
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“另外 ， 我们还考虑到 ， 小夏的出血量很多 ， 初步估计要1000ml以上 ， 手术后出现贫血是可预见的 ， 将影响她后期的恢复 。 为此 ， 我们提前准备了自体血液回输机 ， 将小夏的大部分出血经过处理后输回她的体内 。 ”
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自体血回输设备
自体血液回输机将小夏腹腔内的出血收集 ， 通过机器过滤、分离、清洗、净化后再重新输回小夏体内 ， 既最大程度地减少了小夏的出血伤害 ， 有效地提升她的血色素 ， 又避免了输血可能引起的过敏等风险 。
整个手术只用了一个小时 。 小夏再次回到病房时 ， 脸色变得明显红润 。 由于腹腔镜微创操作 ， 小夏的腹部只留下了三个1cm的小孔 。 术后第五天 ， 小夏就顺利出院了！
“后半个月”剧烈运动
可能“血崩”！
女性的月经周期可以分为四个阶段 ， 即月经期、卵泡期、排卵期和黄体期 。 月经期是女性来月经的这段时间 ， 之后便是卵泡期 ， 到了月中左右是排卵期 ， 后半个月进入黄体期 。

在黄体期 ， 排卵后的卵泡形成黄体 ， 新鲜时就好比嫩嫩的"蛋黄" ， 剧烈运动如性生活、跑步、撞击等 ， 都可能造成黄体破裂 。
据邵医师介绍 ， 临床上因为黄体破裂出血来住院的患者并不少 ， 很多是像小夏一样性生活后出血的 ， 还有一些是黄体期跑步的女生 。 大部分患者自身凝血功能正常的情况下 ， 只要止血药物保守治疗就能痊愈 ， 但像小夏这样出现进行性出血 ， 甚至失血性休克的 ， 就需要立即手术止血以挽救生命了 。
邵医师提醒广大女性朋友 ， 一旦出现剧烈运动过后的腹痛 ， 尤其是在月经周期的后半个月 ， 千万不要麻痹大意 ， 一定要及时到正规医院诊断治疗！
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