|张文宏:世界疫情高峰还未到来,控制基本上要两年左
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本文标题:|张文宏:世界疫情高峰还未到来 , 控制基本上要两年左
7月19日 , 由复旦大学管理学院推出的“瞰见”云课堂系列线上公开课 , 邀请上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任、复旦大学上海医学院内科学系主任张文宏教授 , 复旦大学管理学院院长陆雄文教授 , 复旦大学管理学院管理科学系、弘毅讲席教授胡建强 , 从医学、管理学、决策学等多个角度 , 探讨全球疫情态势、平战结合之下的精准防控以及疫情下的全球化之路 。
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世界上的疫情高峰到现在为止没有到来
管院教授陆雄文提问 , 中国的疫情得到有效的控制 , 但是受全球疫情的影响 , 还在对外防止输入 , 对内防止反弹 , 目前形势和未来趋势如何?
【|张文宏:世界疫情高峰还未到来,控制基本上要两年左】“这次疫情最大的问题,就像我们当时预测过的一样 , 到了夏天以后它还消停不了 。 ”张文宏表示 , 原来大家有预测 , 这次疫情是不是像SARS一样 , 到了夏天以后 , 会有一个低潮 。 但是目前 , 新冠疫情还是处在持续的传播过程 , 所以世界上的疫情高峰到现在为止没有到来 。
“没有高峰你就永远不知道它的低谷在哪里 , 它还没有形成一个折点 。 ”
从全球来讲 , 疫情的第二个特点是不均匀性 。 张文宏表示 , 疫情的不均匀性 , 就意味着世界之间是不平衡的 , 不平衡的不同地区之间如何进行沟通 , 这会成为一个大的问题 。
疫情控制基本上是两年左右
张文宏认为 , 按照病毒的传播链 , 事实上现在很难停下来 。
一般来说 , 疫情持续流行两年就下来了 。 大多数城市里的人获得了一个接近群体免疫的水平 , 它的流行力就下来了 。 农村地区因为大家比较疏远 , 就不受影响 , 所以这个流行病就下来了 。
他称 , 就全球来讲 , 病毒可能会无休止地存在 , 但是疫情最终会得到控制的 , 控制基本上也就是两年左右 , 它的流行率一定会下来的 , 这个疫情不结束 , 疫苗很快也就会出来了 。
疫情考验社会治理能力 , 中国抗疫的决心很大
各国防疫抗疫的策略不同 , 有没有最好的模式?国际抗疫和中国模式的内在差异和背后肌理如何?
张文宏说 , 各国在疫情起来之后的反应速度可以做一个沙盘推演 , 就会发现 , 中国这一次的决心比他们大 。 “一开始就采取封城 , 在城市里彻底隔断 , 隔断以后使得病毒失去了传播的机会 , 这是武汉 。 在其他地方扩大检测 , 检测以后立刻隔离 , 这些事情都做到了100% 。 ”
疫情也考验着社会治理能力 。
张文宏说:“在武汉 , 我们把整个城市shut down , shut down就是在整个外面封掉 , 里面关掉 , 关掉以后在涉及到各个经济的小的区域里面 , 我们要小的区域能够继续存活 。 这个事实上对于社会的要求是很高的 , 物资输送到每一个社区 , 这么多人全部都不工作 , 然后要养活他们 。 ”
与此同时 , 国家放开 , 这也是一个很大的挑战 。 参与对话的教授胡建强表示 , 这也是在研究的一个问题:是否有些模型和数据能够帮助政府做出比较好的决策 。
到底放多少人进来是我们可以忍受的?张文宏表示 , 世界上其他国家也在做这一模型 。
中国目前采取“熔断”措施 , “你好我就开 , 但是如果每一个航班进来超过5例以上 , 对不起 , 我就暂时关掉 , 等你好了我再开 。 ”张文宏称 , 最大的一个问题是 , 世界上到底忍受的限度是多少?“我们熔断5例 , 5例是不是太严 , 是不是给它10例呢?”张文宏表示 , 这个会成为很大的一个数学问题 , 但是也是一个防控的问题 , 所以这个问题非常艰难 , 是一个多学科的问题 。
精准防控 , 其他地方不停摆
目前 , 世界上可以总结出哪些抗疫经验、教训?
张文宏称 , 目前到了夏天 , 疫情还在拼命地往上面奔 , 这个情况对全世界来讲 , 超出了很多人的预想 。 但他仍表示 , 很多经验可以总结 。
第一个总结是中国的经验 , 对于爆发的城市 , 像武汉 , 彻底地封城 , 最终两个月内把病毒搞定 。 但是大多数国家很难对社区的管理达到这个水平 。
如果做不到 , 第二个策略也值得学习 , 像欧洲是值得学习的 。 它的一个做法是 , 一旦有病 , 在家隔离 , 但是如果病得很重 , 医院收治 。
“它的一个平衡点在哪里?重症病人的数量不要超过医疗负荷 , 如果不超过医疗负荷 , 整个病死率可以降到很低的水平 。 ”
所以策略就出来了 , 只要医疗没有达到这个瓶颈 , 就可以开放社会 。 轻症的病人在家隔离 , 不需要去医院去看;如果加重 , 就到医院 , 但是只要到医院 , 就有足够的床位 , 那么病死率就降到很低的水平 。 张文宏表示 , 在美国、欧洲 , 现在大多数死亡的人都是85岁以上的人 , 或者80岁以上的人 。
还有第三种策略 , 像中国、日本现在控制得那么好 , 仍面临着世界疫情不断输入 。
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