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肠镜|能不能轻轻松松做个肠镜？

肠镜|能不能轻轻松松做个肠镜？
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医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术、擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗、熟悉减重代谢手术、胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗、以及对腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗有丰富的临床经验 。 对肛肠常见疾病 ， 如各型痔疮有丰富的临床经验 。
肠镜是筛查大肠癌的有效手段 ， 目的是为了及时发现可能癌变的息肉 ， 将肿瘤扼杀在摇篮中 。
肠镜检查的意义和必要性不用多说了 ， 40岁以上人士应该接受肠镜检查 ， 50岁以上必须接受肠镜检查 。
但肠镜检查有点可怕 ， 能不能轻轻松松做个肠镜？
肠镜天生令人畏惧
多数人总是会对肠镜这种侵入性的检查有一种恐惧感 。
听到医生说自己要做肠镜 ， 心里一直怕怕的 ， 找人一打听或者上网一搜 ， 吓得把肠镜单都退了 。
肠镜|能不能轻轻松松做个肠镜？
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【肠镜|能不能轻轻松松做个肠镜？】（图片来源于网络）
肠镜检查的体验感不佳来自于多方面：
★ 疼痛：主要来源于肠镜在肠道里扭曲 ， 导致肠道痉挛带来的不同程度疼痛；
★ 腹胀：为了更好的暴露视野 ， 方便操作 ， 肠镜检查时会向肠管里面打气 ， 让肠道膨胀 。 但往肠道打气 ， 会造成腹胀甚至腹痛 。
★ 异物感：这恐怕是很难回避了 ， 挺粗一条镜子从屁屁进入 ， 有的人想想都觉得不舒服 。
另外 ， 还有肠道准备时的腹泻 ， 检查前要换裤子令人有点害羞 ， 以及对检查过程的陌生等等细节 ， 都会对肠镜检查留下不好的回忆 。
无痛肠镜应需而生
麻醉下肠镜检查将这些不良体验、不好回忆一扫而光 ， 轻轻松松做肠镜不再是梦！
麻药一推 ， 美梦一做 ， 检查结束 ， 全程无痛苦 。
肠镜|能不能轻轻松松做个肠镜？
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（图片来源于网络）
无痛肠镜虽好 ， 但也有它的特殊要求：
1. 准备更繁琐
无痛肠镜与普通肠镜一样 ， 都要提前一天做好肠道准备 。
但普通肠镜检查当天还可以少量喝一些水或糖水缓解口渴与饥饿 ， 而无痛肠镜还要求4小时禁水、6小时进食 ， 等待的过程会比较辛苦一点 。
2. 花的时间更长
为确保安全麻醉后要等药物成分代谢完 ， 要求留下观察一段时间才能离开 ， 不像普通肠镜下地就能跑 。
3. 费用更高
请了麻醉医师 ， 用了麻药和监护 ， 费用自然是更高的 。
肠镜|能不能轻轻松松做个肠镜？
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（图片来源于网络）
4. 预约时间更长
无痛肠镜离不开麻醉医师 ， 麻醉医师一般都是从手术室抽调过来的 ， 人手有限。 一天下来无痛肠镜的名额是有限的 ， 预约时间就自然更长了 。
加上想做无痛肠镜的人多 ， 排队的人多 ， 预约时间可能就比较长了 。
5. 存在麻醉风险
与任何全麻一样 ， 只要是麻醉都存在麻醉风险 ， 如药物过敏、呼吸抑制、心律失常等 。
6. 肠穿孔风险会升高
首先解释一下为什么会发生肠穿孔 。
虽然肠镜检查中肠穿孔发生率极低 ， 但肠镜检查要过弯、要打气 ， 可能在肠道局部闭塞扭转的情况下 ， 肠壁很薄弱 ， 有破裂的风险 。
普通肠镜如果出现肠道局部特别胀气 ， 胀到快破的情况下 ， 患者肯定早就疼得不让医生操作了 。 而无痛肠镜检查过程中由于患者没有痛觉 ， 医生无法根据患者的反应来判断病情 ， 相对而言出现肠穿孔的风险会增加 。


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