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美国悖论：疫情之下，美国是谁的美国？|美国悖论：疫情之下，美国是谁的美国？( 二 )


愤怒的家属们想讨一个说法 ， 却发现提起的诉讼没几天就失效了 ， 因为全美２０多个州 ， 以前所未有的速度通过了一项养老院免责法案 。这背后 ， 是一个更真实也更残酷的美国 。
３月初 ， 柯克兰疗养院的老板普雷斯顿一边抱怨没钱抢物资 ， 一边花几百万美元高价聘请了参议院资深共和党大佬鲍勃·科克的四个幕僚 。他们是美国的游说团体 ， 被不同的利益集团雇佣 ， 说服国会议员们通过对雇主有利的法案 。
美国悖论：疫情之下，美国是谁的美国？|美国悖论：疫情之下，美国是谁的美国？
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这一次的目标只有一个 ， 游说国会高层 ， 为柯克兰旗下的护理中心免去死者的赔偿金 。柯克兰疗养院所属的美国生命护理中心 ， 是美国最大的养老院运营商之一 ， 在２８个州坐拥２００多家老年护理机构 。
生前就处在物资分配链末端的老人们 ， 直到死后也逃不开资本无形的操控 。资本先挣了老人的钱 ， 但不愿保老人的命 。
被抛弃的 ， 还有穷人 。
丢失的医保
美国西雅图的一位七旬老人弗洛尔也患上了新冠肺炎 ， 因为多器官衰竭 ， 上了２９天呼吸机 。逃离鬼门关后 ， 他很快收到了自己的医疗账单 ， １８１页 ， ３０００个收费项目 ， 共计花费１１２万美元 。
美国悖论：疫情之下，美国是谁的美国？|美国悖论：疫情之下，美国是谁的美国？
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在想象中的美国 ， 老有所养 ， 病有所医 ， １１２万美元不是问题 ， 只要有医保 ， 天价的账单也可以一笔勾销 。
但难以想象的是美国竟然还有３０００万人没有医保 。他们不属于政府保险覆盖的６５岁以上的老人、残疾人和家庭总收入在联邦贫穷线的１３８％以下的家庭 ， 他们没钱购买昂贵的商业保险 。
在病与命之间 ， 他们时常无法做出选择 ， 他们也曾离医保很近 ， 他们活在另一个美国 。
美国是出了名的看病贵 ， 治疗一次骨折就需要７５００美元 ， 美国甚至有个专有名词 ， 叫医疗破产 ， 在美国申请的破产保护中 ， 至少６６．５％是与医疗费有关 。新冠肺炎平均２万美元的治疗费面前 ， 不少美国人选择放弃治疗 。在纽约一家医院 ， 一位垂死挣扎的新冠病人 ， 直接拔掉了自己的呼吸机 。
“谁来支付我的医疗费？”　是他去世前留给妻子的最后一句话 。亲眼目睹这一幕的麻醉护士史密斯 ， 在日记中写道：这是一个失败的国家 ， 临死的病人因为没有医保而放弃治疗 ， 这一切让我作呕 。
这样的呐喊在美国已经回响了百余年 。最早在１９０１年 ， 美国就有建立全民医保的设想 ， 但反对的声音一直占了上风 。
美国保险业、医学会、制药公司给出的说辞是“自由” ， 全民医保意味着强制 ， 其实他们担心的是不得不接受大量高风险低收入群体的投保 ， 还有医疗服务和药品价格的降低 。为了反对全面医保　 ， 美国医疗保险协会曾花费近２０００万美元拍摄了短片 ， 会长亲自出演了主人公 。
片中是这么说的：“政府给我们提供我们不喜欢的医疗保险方案 ， 根本没有选择的机会 ， 他们替我们做选择 ， 吃苦的却是我们 。”
直到２００９年 ， 美国国会才以９票的微弱之差通过了奥巴马推行的《平价医疗法案》 ， 法案的核心可以概括成一句 ， 通过强制购买保险来覆盖美国未参保群体 。


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