癌细胞|癌症从1个癌细胞长成肿块，大概需要几年？肿瘤科医生给出答案
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广东汕尾的罗先生（化名）最近很苦恼 ， 因为他“不小心”检查出了癌症 。
一个月前他腰痛难忍 ， 以为只是腰椎突出复发了 ， 却不想自己陷入了“无底深渊”——被检查出肺部肿块 ， 并且已经往脊柱转移了 。
罗先生没有咳嗽、咯血等症状 ， 可是一发现就是癌症转移 ， 让他很不能理解 。
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从癌细胞到肿块 ， 大概需要多久？
我们都知道 ， 早期癌症甚少有明显症状 ， 多是到了中晚期才出现异常表现 。 在出现癌症症状之前 ， 癌细胞已经存在了相当长的时间 。
一个癌细胞只有十亿分之一克 ， 若干零散的癌细胞是现在的仪器不能发现的 ， 临床上能够发现的早期肿瘤一般已经达到1克重 。 也就是说 ， 1克重的肿瘤是由10亿个癌细胞所组成的 。 癌细胞和正常细胞都是倍数增长的 ， 但正常细胞会凋亡 ， 而癌细胞则只要能吸收营养 ， 也不会被免疫系统杀灭 ， 就会继续存在下去 。 所以 ， 只要癌细胞一个都不死 ， 从1个癌细胞到10亿个 ， 需要经历30次分裂 。
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晚期肿瘤重量一般是100克 ， 约莫有1000亿个癌细胞 。 还是以一个癌细胞都不死为前提 ， 从1克的肿瘤到100克的肿瘤 ， 只需要繁衍10代 。 所以 ， 癌症越到晚期 ， 发展越快 。
不过 ， 不同类型的癌症有着不同的发展速度 。 有的癌症的发展非常缓慢 ， 比如前列腺癌、多数甲状腺癌、小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤等 。 不少人携带这些发展很慢的癌症多年 ， 直到晚期才发现 。
在不干预的情况下 ， 多数癌症从早期到晚期只需要一年或者几年时间 ， 鲜有十几年或几十年的情况 。
为什么有些癌症发展很慢 ， 却转移得很快？
癌症发展到中期就会开始转移 。 癌症转移 ， 就是癌细胞离开了原来出现的部位——或称原发病灶 ， 通过血液、淋巴系统或者其他路径 ， 向其他部位扩散 ， 并发展出新肿瘤 。
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癌症的转移和恶化速度往往与下面的因素有关：
1.压力：澳大利亚莫纳什大学对乳腺癌老鼠的试验发现 ， 压力会让癌症扩散速度增加6倍 。 同时 ， 研究者还指出 ， 压力也会让癌症治疗难度加大 。
2.温度：还有研究者对比了在22℃和30℃里的老鼠癌细胞生长和扩散情况后发现 ， 结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、皮肤癌在较冷的环境里生长更迅速 ， 扩散得更早 。 在较温暖的环境里的老鼠 ， 体内的T细胞分泌出更多抗癌物质 ， 还可以更快地消灭癌细胞 。
3.免疫力：癌细胞的扩散能力与患者的免疫力成反比 。 当人体免疫力低下时 ， 癌细胞可能快速增殖下去 ， 最终形成临床可见的癌症 。
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那么 ， 癌细胞是怎么转移的呢？
癌细胞的转移有三个通道 。 一个是淋巴道转移 ， 这是最常见的癌症转移途径 。
上皮位置的癌细胞较容易出现淋巴转移 。 淋巴组织和淋巴管分布全身 ， 主要起到搜集组织间液形成的淋巴液 ， 但这个功能也有利于癌细胞侵入 。 癌细胞在一定条件下进入淋巴管 ， 在淋巴管内生存 ， 并且被转运到淋巴结后停留 ， 形成淋巴结肿大转移灶 。 之后 ， 这里的癌细胞又可继续转移到远处的其他淋巴结 。
另一个通道是血道转移 ， 则通过血液循环扩散到全身的脏器 ， 常出现在晚期癌症或恶性程度比较高的癌症上 。 大多数癌细胞会向周围浸润生长 ， 然后穿透基底膜和血管壁进入血液循环中 。 不过 ， 多数进入血管的癌细胞会被免疫系统所识别和杀死 ， 只有少数会存活 ， 并形成转移灶 。
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