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|腿上的血栓居然还能危及生命？


下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓 ， 是常见病 ， 是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结 。 此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等 。
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形成静脉血栓的三大原因：一是静脉血流滞缓 ， 二是静脉壁损伤 ， 三是血液高凝状态 。
1.静脉血流滞缓
引起血液淤滞的原因很多 ， 如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等 。 手术患者手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张 ， 静脉流速减慢；手术中由于麻醉作用致使下肢肌肉完全麻痹 ， 失去收缩功能；术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息 ， 下肢肌肉处于松弛状态 ， 致使血流滞缓 ， 诱发下肢深静脉血栓形成 。
2.静脉壁的损伤
（1）化学性损伤 静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液 ， 如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜 ， 导致静脉炎和静脉血栓形成 。
（2）机械性损伤 静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可引起静脉血栓形成 。 股骨颈骨折损伤股总静脉 ， 骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分支 ， 均可并发髂股静脉血栓形成 。
（3）感染性损伤 化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染灶引起 ， 较为少见 ， 如感染性子宫内膜炎 ， 可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎 。
3.血液高凝状态
这是引起静脉血栓形成的基本因素之一 。 先天性高凝状态原因有血栓抑制剂的缺乏、血纤维蛋白原的异常、纤维蛋白溶解异常等 ， 后天性高凝状态原因有创伤、休克、手术、肿瘤、长期使用雌激素、怀孕等 。
【|腿上的血栓居然还能危及生命？】综合上述静脉血栓形成的病因为静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因 。 单一因素尚不能独立致病 ， 常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成 。
|腿上的血栓居然还能危及生命？
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1.症状
最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀 。 患下肢深静脉血栓形成的患者 ， 局部感疼痛 ， 行走时加剧 。 轻者局部仅感沉重 ， 站立时症状加重 。
2.体征
体检有以下几个特征：①患肢肿胀 肿胀的发展程度 ， 须依据每天用卷带尺精确的测量 ， 并与健侧下肢对照粗细才可靠 ， 单纯依靠肉眼观察是不可靠的 。 这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值 ， 小腿肿胀严重时 ， 常致组织张力增高；②压痛 静脉血栓部位常有压痛 。 因此 ， 下肢应检查小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉；③Homans征 将足向背侧急剧弯曲时 ， 可引起小腿肌肉深部疼痛 。 小腿深静脉血栓时 ， Homans征常为阳性 。 这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时 ， 刺激小腿血全静脉而引起；④浅静脉曲张 深静脉阻塞可引起浅静脉压升高 ， 发病1、2周后可见浅静脉曲张 。
预防对具有高危险因素的患者 ， 要采取综合预防措施 。 如手术患者术前与术后采取必要的药物预防措施 。 必要时下肢穿医用弹力长袜 。 特别对年老、癌症或心脏病患者在胸腔、腹腔或盆腔大于手术后 ， 股骨骨折后 ， 以及产后妇女更为重视 。
济南中医静脉曲张医院是一所集医疗、预防、康复以及咨询四位为一体的现代化医院 ， 位于山东省济南市历城区祝舜路118号 ， 是济南市中医药管理局直属单位、山东大学齐鲁医院分级诊疗医院 。 医院技术力量雄厚、特色专科突出 ， 以中医为主西医为辅的多种血管病特色疗法享誉海内外 。
为贯彻国家卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》 ， 济南中医静脉曲张医院特开通了全天免费在线咨询、挂号服务 ， 患者只需20秒即可完成挂号(含专家号) ， 到院免挂号费、免专家会诊费、免排队 ， 享受优先就诊 。


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