丁香医生|只吃素不吃肉，一个专坑长辈的「养生秘诀」

最近丁香医生后台收到了一条留言：

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其实这不是个例，在很多长辈的朋友圈，「不吃肉只吃素」已被推崇为「健康养生秘诀」。
【丁香医生|只吃素不吃肉，一个专坑长辈的「养生秘诀」】除了宣扬辟谷的文章提倡不吃肉，还有一些更过分的说「鸡鸭鱼虾蛋奶油」都不能吃，才可以「养生」，年轻人对此也非常无奈：

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长辈们「不吃肉只吃素」，真的对身体好吗？

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较真要点：

不吃肉只吃素，真的有好处？
一直不吃肉，有没有什么危害？
应该怎么吃肉？

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不吃肉，降血脂？
其实是个误会

一些长辈不愿意吃肉，是因为他们往往有「三高」，尤其是高血脂。
而血脂听着就是脂肪太多导致的，不吃肉基本等于减少脂肪摄入，基本等于有利于降低血脂。
实际上，这个逻辑只是听起来有道理而已。因为适当吃肉，并不会升高血脂。

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图片来源：图虫创意
高血脂，说的是血液里两种「脂」偏高，一种是甘油三酯，一种是胆固醇。
先说甘油三酯。关于高甘油三酯血症，权威的临床医学顾问 Uptodate 中有一句结论值得注意：
「饮食中的脂肪，并非肝脏甘油三酯的主要来源」。
可以简单理解为：想控血脂，依靠少吃肉可能达不到目的。
原因其实不复杂，因为能升高血液中的甘油三酯的因素很多，常见的有肥胖、糖尿病、肾病综合征等。很显然，单纯不吃肉并不能改变这些关键的因素。
再说胆固醇。胆固醇跟甘油三酯也有点像，大约 70%～80% 是肝脏合成，只有很小一部分来自饮食。
所以综合目前的证据，我们可以有个结论：适量吃肉，一般不会升高血脂。

完全不吃肉，反而有危害

有些老年人会受一些「素食养生」的影响，不仅不吃肉，甚至蛋奶都去掉。
但着年龄增长，消化吸收能力会衰退，如果中老年人长期不吃肉，没有优质的蛋白质来源，容易出现很多严重问题。
下面我们看看，值得重视的两个典型：
1. 贫血
很多女性都知道，贫血是让人非常难受的问题。不仅面色苍白不好看，还让人总是头晕、易疲劳、打不起精神。
肉类中血红素铁含量丰富，是造血的原料，吸收利用率也高。如果总是不吃肉，又没有专门补铁，很容易导致最常见的贫血——缺铁性贫血。
2010～2012 全国营养与健康调查数据显示，我国老年人贫血患病率为 12.5% ， 75 岁及以上老年人的贫血率为 17.7% 。
这个发生率，已经比糖尿病之类的常见病（约 8.8%）还要高出不少。
此外，长期不吃肉还有可能让人缺乏维生素 B12 ，也会导致贫血等严重问题。但维生素 B12又是很常见的易缺乏的维生素。
之所以常见，是因为维生素 B12只存在于动物性食物中，植物里没有。不爱吃肉、单纯吃素的老年人，尤其容易缺乏。
2. 肌少症
肌少症，主要表现就是字面的意思，肌肉质量减少，肌肉力量减退，接近一半的老年人都会得。肌少症的一个重要病因是蛋白质摄入不足。