小儿健康|宝宝肢体的“软硬”如何界定
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“医生您看看 ， 我们家宝宝腿怎么这么硬啊？”
“我们家宝宝为什么身上特别软 ， 身上没劲儿啊？”
这是很多家长第一次来给宝宝做康复咨询时都有的类似的疑问 。儿早中心屈晨皓医生对此给出了答案：这是宝宝出现了肌张力异常的情况 。
专家指出 ， 宝宝的肌张力如果出现问题 ， 很有可能造成宝宝日后发育迟缓 ， 肌力低下的问题 ， 所以家长们一定要重视肌张力异常这个问题 ， 早发现、早康复 。
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何为肌张力呢？
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肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩 ， 是维持身体各种姿势和正常活动的基础 。
【小儿健康|宝宝肢体的“软硬”如何界定】NO.2
那么 ， 正常的肌张力有什么样的特征呢？
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1.近端关节周围主动肌和拮抗肌可以进行有效的同时收缩 ， 使关节固定；
2.具有完全抵抗重力和外来阻力的运动能力；
3.将肢体被动放置于空间内某一位置 ， 突然松手 ， 肢体可以保持姿势不变；
4.被动运动时 ， 具有一定的弹性和轻度的抵抗感；
5.具有随意使肢体从固定到运动以及由运动到固定转换的能力；
6.能够维持主动肌已经拮抗肌之间的平衡 。
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肌张力异常情况分类
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1.肌张力增高：也就是家长通常说的“腿硬” ， 表现为在进行快速被动关节活动时 ， 能明显感到肌肉抵抗 。上肢一般累及肌群是屈肌群 ， 下肢为伸肌群 ， 通俗点的意思就是“胳膊伸不直 ， 腿弯不了” 。
2.肌张力低下：家长通常称之为“腿软、没劲儿” ， 表现为在对关节进行被动活动时 ， 抵抗减弱的状态 。常伴有肌力低下以及关节活动度过大 。
3.肌张力障碍：表现为以张力损害、持续的和扭曲的不自主运动 ， 一般由中枢神经系统损害导致 ， 也可见于张力性肌肉变形或痉挛性斜颈 。
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由于肌张力的正常与否是由脊髓、脑干、小脑、大脑皮质中的锥体系和锥体外系共同调控的 ， 所以如果家中宝宝出现此类问题 ， 家长应检查是否平日经常让宝宝处于不良姿势以及肢体位置摆放错误 。如果有的话应及时改正 ， 或到专业的医疗机构检查宝宝是否有锥体外系损伤或中枢神经系统缺陷 ， 若有问题请及时到专业的康复机构就诊 。
文字|儿童保健科 屈晨皓
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