活久见！广州男子口里掏出“子弹头”\n竟是口腔内腺体导管结石

家住增城的老张正值壮年,从十年前偶觉口底肿痛，以为是“上火”导致，遂通过喝凉茶、吃消炎药等消炎止痛。近日疼痛难忍，来到中山大学附属口腔医院就诊。影像结果提示，老张的口腔里竟暗藏一颗横跨四颗牙的“子弹头” 。

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这颗横跨四颗牙暗影，赫然成子弹头形状

影像检查显示口腔里藏了颗“子弹头”

7月5日，中山大学附属口腔医院口腔颌面外科刘湘奇医生接诊，从外部观察发现患者右侧口底有凸起的条索状硬物，触碰不可活动，表面黏膜红肿，拍片检查赫然显示一颗横跨四颗牙的“子弹头”！
结合临床症状，诊断为右侧下颌下腺导管结石。
为了给患者解除痛苦，刘湘奇医生当下决定采用手术切开取石进行治疗。在患者口底硬物前端开口约1cm ，那个神秘的“子弹头”探头露出，剥开后取出一颗黄白如牙齿的硬物——长度居然达到3cm！
“通常颌下腺的结石不到1厘米。 ”刘湘奇医生说， “这个3厘米的‘巨’物居然能在口中待这么久，这位阿叔真能忍啊！”
经过冲洗、缝合后，手术结束。为排除多发结石，可术后再行唾液腺内窥镜检查。刘湘奇医生指出，若进食后下颌下区或腮腺区肿胀，半小时左右自行消退，请到口腔科就诊排除唾液腺疾病（如结石）；预防唾液腺结石，要保持健康的生活习惯，平时多喝水，适当进食酸性食物刺激唾液分泌，降低唾液黏稠度。

原来我们的唾液腺也会发生结石的

刘湘奇表示，唾液腺结石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。 85%左右发生于下颌下腺，其次是腮腺。
下颌下腺导管结石病因尚未明确，常认为与某些局部因素刺激有关：异物、炎症、唾液滞留等，也可能与机体无机盐新陈代谢紊乱有关。下颌下腺管长约5cm ，行程较长且弯曲，下颌下腺分泌唾液为混合性唾液，本身较为黏稠，导致唾液在下颌下腺导管内运行较慢。导管开口较大、位置低，口腔内的牙垢和异物容易进入管内成为钙盐沉积的核心，进而产生结石。以上因素是唾液腺结石容易发生在下颌下腺的原因。
专家表示，下颌下腺导管结石主要有表现为进食时肿痛；导管口红肿，有脓性分泌物；可触及硬块并伴有压痛；出现继发感染并反复发作。
【活久见！广州男子口里掏出“子弹头”\n竟是口腔内腺体导管结石】采写南都采访人员王道斌通讯员梁剑芳李雅伦杨果
编辑：王道斌