|宝宝的“便便”有脓血家长们小心这种夏季高发传染病

半岛网7月14日讯  7月里的一天,8个月大的小夏(化名)忽然出现高热、频繁腹泻,大便一天10多次,均是黄绿色稀糊状便,含有大量果冻样的粘液及红色血块 。同时,小夏开始精神萎靡,烦躁不安……这可吓坏了小夏妈妈,赶忙带着孩子到青岛妇儿医院感染门诊就诊,接诊医生查体时发现孩子已严重脱水 。
根据孩子病情,感染科团队立即给予小夏静脉补液,查血常规、粪便常规及粪便培养,结果显示小夏感染了沙门菌肠炎 。查明了原因,经过抗生素等对症治疗,小夏很快恢复正常 。
仲夏已至,到感染门诊就诊的类似小夏的患儿开始增多,非伤寒沙门氏菌是近几年青岛地区引起细菌性肠炎的主要病菌,常见于五岁以下儿童,特别是一岁以下的婴幼儿 。
沙门菌肠炎好发于夏天,但一年四季都有流行,一般在吃入污染物后六到四十八小时出现症状 。轻则黏液便、水便、腹痛、发热;重则血便、腹胀、高烧不退、剧烈腹痛、甚至呕吐 。典型的沙门氏菌肠炎之粪便呈深绿色带黏液,就像是「臭水沟里长满青苔的污泥」一样,如有血丝便,更像「长满青苔的污泥参杂蕃茄酱」 。
急性期腹泻可能造成脱水和休克,此外容易引发高烧不退、败血症、坏死性肠炎、肠出血、甚至肠破裂穿孔等 。如果病儿抵抗力不足,病菌易侵入血液后导致败血症 。此外还可能侵入脑膜引起脑膜炎,或造成肝脓疡、肌肉脓疡、骨髓炎等 。通常年纪愈小,发生合并症机会愈多 。
一般而言,在经过适当治疗之后,高烧和腹胀等症状会陆续改善,少数病人还会有持续的慢性腹泻,容易导致营养不良 。非伤寒沙门氏菌还可能在病人体内停留一段时间,粪便中会持续排出病菌达一至二个月之久,在病人体力变差或病毒感染时,可能会再发病 。
    非伤寒沙门氏菌会寄生在人类以外的宿主身上,包括许多家禽家畜甚至爬虫类,而鸡粪污染的鸡蛋与蛋壳,是大家常接触却易被忽略的感染源 。喜欢吃生蛋或半熟蛋的人也容易被感染 。此外,鲜奶、水果、鱼虾、火腿、小宠物(如小乌龟)…等都是主要感染来源 。
沙门氏菌肠炎虽然可怕,却可以预防:注意公共卫生,改善饮食清洁,注意感染源之隔绝,喂食宝宝前自己一定先洗手等,均可达到预防效果 。如果发现疑似「沙门氏菌肠炎」的症状,应立即医院就诊做正确的诊断与治疗 。
【|宝宝的“便便”有脓血家长们小心这种夏季高发传染病】通讯员 毕乙贺 半岛网采访人员 孙贴静


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