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血液疾病|发现尿潜血阳性不要紧张，这样做？



血液疾病|发现尿潜血阳性不要紧张，这样做？
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患者取到化验单 ， 发现尿潜血阳性 ， 心里大都会十分紧张 。 下面教教大家如何分析看待尿隐血阳性 。
一、尿隐血不等于血尿
尿潜血阳性 ， 无论几个“+”都不一定是血尿 。
血尿是取尿沉渣做镜检 ， 发现红细胞（≥3个/高倍镜视野） 。 轻度血尿尿液颜色无改变 ， 严重血尿尿液可以呈现洗肉水样或酱油色 。
【血液疾病|发现尿潜血阳性不要紧张，这样做？】尿潜血试验是根据尿中血红蛋白与尿试纸上的试剂发生反应 ， 引起试剂颜色改变的原理 ， 来判读尿中是否含有血红蛋白 。 而红细胞含有血红蛋白 。 但是 ， 尿中的强氧化剂、大量的细菌也可以引起试纸颜色的改变；而且血管内溶血产生的血红蛋白滤过到尿中也引起反应 ， 而这些都与尿中的红细胞无关 。

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二、尿沉渣做镜检发现红细胞咋办？
如果尿沉渣做镜检发现红细胞 ， 也就是血尿 ， 要进一步判断血尿的来源 ， 即：尿中红细胞来自肾脏还是肾外 。 来自肾脏的常见于肾小球肾炎、高血压性肾脏病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾病等各种肾脏病 。 而来自肾外的常见于炎症、结核、结石、肿瘤、外伤等肾外疾病 。
三、何谓单纯性血尿
单纯性血尿是指只有血尿没有蛋白尿的情况 。 一般见于隐匿性肾小球肾炎 ， 或者薄基底膜肾病 。 这两种疾病一般不会发展为肾衰竭等严重情况 ， 有时甚至不需要治疗 ， 只要定期检查就可以了 。
若血尿同时出现蛋白尿 ， 那你一定要重视了 。 尤其是经过检查确定了肾性血尿 ， 立即进一步检查治疗 ， 不要耽误 。
四、女性血尿还要注意啥？
相对于男性 ， 女性更易发现尿潜血阳性 。 这是因为：1、月经可能污染尿液 ， 2、妇科炎症出现血性分泌物 ， 而分泌物污染了尿液 。 这种情况可以在月经期结束3天以后或妇科炎症治愈后复查 。


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