广州三甲医院确诊后，有没有必要再去北京确诊呢
谢邀！首先，从您对自己疾病的认识和关注度来看，已经为治好病打下了良好基础了，风湿免疫病就是长期作战的过程，本人的依从性和认识也很重要，医生只是起指导作用。下面一一作答吧：第一，治疗后部分关节症状缓解了，部分关节不舒服感更明显这也是在临床上常会出现的，风湿免疫病的症状经常是反反复复的，只要没有关节炎等症状的大发作，作为医生我们更关注的是器官的受累有没有得到有效的控制，如肺动脉高压，肾脏损害，关节的结构性改变等等。第二，你的这个病没搞清楚是什么重叠什么并不是医生水平的问题，只是疾病早期，尚不能明确诊断，目前大部分自身免疫病的治疗都是免疫抑制治疗，原则都是相同的，具体的诊断类型其实影响不大的第三和第四个问题一起回答：你说得很对，其实自身免疫疾病的治疗原则是差不多的，但是具体到每一个病人的治疗是应该个体化的，个体化不仅是针对具体的诊断类型，还针对个体的疾病活动度，器官受累情况，依从性等等，所以建议找一个固定的医生长期随访，药物的调整也是一门艺术，其实在大原则下是没有对错之分的，体现了这位医生对你疾病的判断以及他的用药治疗经验，同一种病不同医生用药都会有差异的，每个病人的反应都会有差异。医生不是神，最多只能在目前科学发展的前沿知识范围内给您制定治疗方案，我相信您找的这位医生已经是很前沿的专家了。如果您还是想到协和去看看，那早去比晚去好第五，这是您多虑了，很多病人都是跑完一圈以后回来的，作为医生很能理解，您最后再回来找他看也是对他的一种肯定吧
■网友的回复
第一，关于诊断：混合结缔组织病（MCTD）不是重叠综合征，后者才是几种病叠加，前者指的是一个病，只不过同时具有多种疾病的特点，有的更像关节炎，有的更像狼疮，有的更像硬皮病。随着时间推移，也许最终混合性结缔组织病就会演变成某一种病，如狼疮或硬皮病。第二，从你提供的用药来看，对路。第三，关节痛是MCTD的常见表现，至于为什么治疗后新出现关节症状，可能与应用糖皮质激素有关，起始激素治疗的前三个月是骨量流失最快的，所以要加强抗骨质疏松治疗；相比其他系统受累，关节症状更好控制，因此，不太考虑你的关节症状是本病加重。第四，你要是不放心，想看其他医生就去看，哪那么多顾虑。
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