心脑血管|这个健康杀手，常袭击50岁以上人群：牢记这3个方法可救命
虽然你可能觉得心脏病离你很远 ， 但是 ， 随着年龄的增长 ， 特别是50岁以后 ， 当我们的血管开始出现硬化和堵塞之后 ， “急性胸痛”这个健康杀手或许已悄悄靠近 。 要命的是 ， 有时它来的突然 ， 让人猝不及防 ， 也可能会迅速置人于垂危的境地 。
一、突发急性胸痛 ， 怎么办？这3个方法 ， 要记牢！
（1）先打120急救电话 ， 并保证联系通畅
如果胸痛剧烈、有濒死感 ， 尤其持续时间超过20分钟 ， 请不要拖延、尽快就医 。 切记 ， 先打120急救电话 ， 再通知亲属 ， 而且在急救人员到来之前 ， 一定要保证联系通畅 。
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【心脑血管|这个健康杀手，常袭击50岁以上人群：牢记这3个方法可救命】
（2）不要乱服药
引起胸痛的可能性很多 ， 包括主动脉夹层、急性心肌梗死、急性肺栓塞、气胸 ， 甚至食管炎、胆结石发作也可能表现为胸痛；一般患者根本无法鉴别 。 在没有诊断的情况下 ， 最好不要乱服用药物 ， 不然反而会起到反作用 。
硝酸甘油虽然对冠心病、心绞痛患者有效 ， 能快速缓解心绞痛对病人造成的不适感 。 但如果当时发作的是严重的心肌梗死 ， 会发生低血压甚至心源性休克 ， 这时候再口服硝酸甘油会进一步加剧低血压状态 ， 反而会雪上加霜 。
因为硝酸甘油是通过扩张专门给心脏供血的血管——冠状动脉 ， 从而来缓解心绞痛造成的难受不适 。 但是 ， 它也能扩张身体里其他的血管 ， 从而导致血压下降 。 心绞痛或心肌梗死发作时 ， 有一部分人会出现低血压 ， 如果在这种情况下再含服硝酸甘油 ， 会加重病情 。
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阿司匹林300mg嚼服 ， 会在短时间内起到抗血小板、抑制血栓形成的作用 。 如果胸痛是急性肺栓塞引起的 ， 口服阿司匹林抗血小板并没有什么问题；可如果胸痛是主动脉夹层引起的 ， 抗血小板就成了绝对禁忌 ， 贸然嚼服阿司匹林可能会使夹层加重 ， 严重时可以致命 。 而对于有胃病的患者 ， 嚼服阿司匹林也会增加出血的风险 。
对于胸痛究竟是夹层还是冠心病引起的 ， 需要专业医生判断 ， 普通民众很难判断 。
（3）就地侧卧休息 ， 避免窒息
如果突发心绞痛或心肌梗死 ， 一旦发作应立刻停止任何活动 ， 就地侧卧休息 ， 尽量保持情绪稳定 ， 最好侧卧 ， 避免因呕吐误吸而发生窒息 。
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二、如何预防急性胸痛的突然发生 ， 避免手术？
如果经常有胸痛的情况发生 ， 即使胸痛并不厉害 ， 也要尽早请医生进行诊断 。 早治疗 ， 可预防急性胸痛的突然发生 ， 避免手术 。 我们说 ， 如果病情到了该手术的时候 ， 那是不得已 ， 当然就必须手术 。 但是 ， 提前预防和治疗 ， 就可尽可能地避免走到手术那一步 。
中医是如何治疗的呢？中医讲究辨证施治 ， 一人一方 ， 治疗方法也是各有不同 。 举个近期的例子吧 。
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今年年初 ， 54岁的张先生在活动、劳累后出现了心痛的发作 ， 同时他感到近期很容易疲劳、乏力、气短 ， 动不动就出汗 。 经观察 ， 他的舌头胖大有齿痕 ， 舌质暗淡、舌下脉络瘀紫 ， 辨证为气虚血瘀型冠心病 。 所以 ， 根据他的病情和体质 ， 给用了益气活血法来治疗 。
治疗气虚血瘀型心脏病的理论 ， 就是我的恩师郭维琴教授创立的“益气活血法” ， 用于冠心病、心梗、心衰、气虚血瘀证等 。 经过两个月的调理 ， 三个疗程后 ， 张先生的诸症已消失 。
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