案件侦办|一吃外卖就生病？男子接连“病”了16次！真相是……
齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 李培乐通讯员 王璐
男子自导自演“吃外卖就生病” ， 故意骗保终获刑 。 8日天桥区人民检察院通报了一起这样的案例 。
2019年5月 ， 某外卖平台工作人员在梳理数据时发现 ， 在两个月的时间里有多个账号申请理赔 ， 而且这批账号集中通过三部手机下单 ， 存在以虚假病历材料骗取食品安全赔付金的嫌疑 ， 于是报警 。 济南市公安局天桥区分局于2019年6月14日立案侦查 。 经多方调查取证 ， 一桩通过外卖骗取保险赔付金的案件就此浮出水面 。
本文插图
2019年3月 ， 吴某某在某外卖平台点餐时出现腹泻的情况 ， 通过该平台“放心吃”的食品安全保险服务 ， 他获得了200多元的医药赔偿金 。 拿到这笔钱后 ， 吴某某便萌生了利用食品安全保险服务进行诈骗的想法 。 同年4月 ， 吴某某通过网络添加了贩卖医院病历和缴费单据的网友 ， 在与该网友的交谈中 ， 吴某某得知了如何通过虚假病例材料骗取保险服务的具体操作流程 。 获得“秘籍”的他从此开启了以点外卖来骗保“生财”的道路 。
吴某某先是购买了网友伪造的虚假病历和收费票据 ， 之后 ， 他又陆续非法购买了多人身份信息图片 ， 为骗保做足了准备 。 在2019年4月至5月期间 ， 吴某某通过申请不同账号、点外卖、故意编造保险事故申请理赔、上传虚假病历和收费票据等方式 ， 先后在济南、临沂、济宁、聊城等多地作案 ， 成功实施保险诈骗16次 ， 骗取保险赔付金共计41578.4元 。 2019年6月26日 ， 公安机关将吴某某抓获 。
2020年4月29日 ， 案件移交至济南市天桥区人民检察院审查起诉 。 承办检察官经阅卷、提审后发现 ， 吴某某获取的赔付金是由外卖平台直接打到其账户的 ， 而非保险公司 。 其构成保险诈骗罪的证据不足 。
【案件侦办|一吃外卖就生病？男子接连“病”了16次！真相是……】为明确定罪的关键证据 ， 承办检察官与被害单位取得联系 ， 就保险服务的性质、承保人、理赔程序等进行核实 ， 补充完善了相关证据 。 与此同时 ， 检察官还积极开展引导侦查工作 ， 及时与侦查机关沟通 ， 列明详细补查提纲 ， 为侦查机关准确全面收集和固定指控犯罪所需证据提出意见 ， 切实提高了办案质量和效率 。
2020年6月12日 ， 济南市天桥区人民检察院就该案依法提起公诉 。 经法院审理认为吴某某犯保险诈骗罪的事实清楚 ， 证据确实、充分 ， 考虑到被告人认罪认罚 ， 且具有归案后如实供述犯罪事实、已退赔保险理赔款等情节 ， 最终法院以保险诈骗罪判处被告人吴某某有期徒刑一年 ， 缓刑一年 ， 并处罚金二万元 。
随着市场经济的快速发展 ， 保险逐渐融入衣食住行的方方面面 。 食品行业经营者或食品网络销售平台联合保险公司推出诸如“放心吃”等食品安全责任险服务 ， 充分保障消费者合法权益的做法值得称赞 ， 但绝不能成为被恶意利用的手段 。 作为消费者 ， 更不能枉顾事实昧心取财 ， 甚而触犯法律 。
“检察机关将充分发挥检察职能为经济社会健康发展保驾护航 ， 恶意骗保必将面临最严厉的刑事处罚 。 ”承办此案的检察官、济南市天桥区检察院检委会专职委员赵培林如是说 。
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