蒲公英医学|拯救痘痘的“神器”维A酸,用错了也会烂脸?


相信被皮肤问题困扰的人 , 多多少少都听说过“维A酸”的大名 。
这种药物能祛痘、淡化痘印和色斑 , 防止皮肤出油……简直就是痘痘星人必备良药有没有!
可是 , 你知道这种药物用错了 , 也会“烂脸”吗?
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1943年 , 治疗痘痘的药物是维生素A 。
可是 , 它的效果不太好 , 逐渐被另一种更为安全有效的药物代替 。
维A酸, 是维生素A在体内代谢的中间产物 。
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维A酸能参与多种生物学效应:
1??抗老化:参与调控上皮细胞增殖、分化和凋亡 , 抗光老化;
2??抗痘:抑制皮脂腺分泌 , 抗炎;
3??抗增生:抗增生及抗肿瘤;
4??淡斑:影响黑素形成 。
不管治疗痤疮 , 还是治疗银屑病、鱼鳞病、扁平苔癣、毛发红糠疹、毛囊角化病、鳞状细胞癌及黑色素瘤等皮肤科疾病 , 总能看到它的身影 。
这么看来 , 维A酸可以算得上是皮肤科历史上的革命性成果了吧?
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别看维A酸对皮肤有这么多正向作用 , 它导致的不良反应其实也不少 。
?? 最严重:致畸
维A酸最严重的不良反应 , 是致畸 。
维 A 酸有很强的致畸性 , 可以导致流产、早产、死胎以及先天缺陷 。
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【蒲公英医学|拯救痘痘的“神器”维A酸,用错了也会烂脸?】妊娠期使用维A酸 , 可能引起胎儿发生小耳、无耳、面骨发育异常、肋骨缺陷、胸腺异位、脑积水以及小脑等先天缺陷 。
所以 , 使用维A酸类药物前后一个月以及使用药物期间 , 都需要进行避孕 。
??最常见:皮肤干燥
皮肤黏膜干燥、皮肤脱屑、皮肤脆性增加、皮肤瘙痒、脱发、结膜炎、唇炎等皮肤黏膜反应 , 是使用维A酸最常见的不良反应 。
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这些局部皮肤刺激反应 , 多在使用维A酸的第1个月出现 , 严重程度和用药剂量、局部药物浓度有关 。
如果使用时皮肤出现严重的红斑、脱屑、刺痛感等问题 , 可以咨询医生 , 是否需要减轻药物用量或者暂停使用药物 。
??最少见:影响肝功能 , 发生胰腺炎
极少数人 , 在使用维A酸时会出现肝功能异常 , 肝酶增高等问题;使用维A酸也可能诱发胰腺炎、导致血浆胆固醇及甘油三酯增高 。
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维A酸属于处方药 , 必须在医生的指导下进行使用 , 在怀孕、哺乳期间禁止使用维A酸 。
一般情况下 , 维A酸有2种剂型 , 外用乳膏凝胶、口服制剂 。
??在外用药膏时 , 起码要遵循这4点:
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??使用维A酸时 , 不要同时使用其他角质分离剂或表皮剥脱性抗痤疮药 。
??药物在患处点涂 , 不能涂抹全脸 。
??维A酸药物有一定的光敏性 , 需要在睡前涂抹 , 白天最好不要涂抹 。
??涂抹皮肤 , 局部刺激反应较明显 , 首次可在涂抹30分钟之后洗去 , 第二天让乳膏停留40分钟 , 逐渐延长时间 , 让皮肤逐渐适应 。
??内服时 , 最需要注意这6点:
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