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糖友管家丶王欣|用肉代替主食控血糖，靠谱吗？



糖友管家丶王欣|用肉代替主食控血糖，靠谱吗？
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生酮饮食适合糖友吗？
大家好,今天我们聊的这个话题 ， 实际上是生活中很多糖友对控糖知识一知半解下的错误行为 。 这些糖友他们知道主食易升糖 ， 是导致血糖不好管控的主要原因 。 所以 ， 就会转变观念 ， 把目光投向了升糖较慢且抗饿的肉、蛋、豆、奶、油脂这类的副食 ， 用他们来代替主食去控糖 。

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那么最有代表意义的就是很多人都听说过的生酮饮食 。 但事实上 ， 这种极端的低碳饮食 ， 不适合多数的糖尿病人 ， 尤其是胰岛功能不足 ， 已经打胰岛素的 ， 或者合并糖尿病肾病 ， 肝脏疾病的人；而且这种饮食 ， 执行起来 ， 糖友自己不好掌控 ， 很难坚持；即便有效 ， 也不能长久这么吃下去 ， 否则容易出意外 。 所以 ， 这种饮食对糖尿病长期管控的意义并不如想象的那么大 。
绝大部分糖友不适合
【糖友管家丶王欣|用肉代替主食控血糖，靠谱吗？】曾经日本的一个到处宣传不吃主食减肥降糖的名人 ， 就死于这种长期的生酮饮食 。 他不仅是不吃主食 ， 而是控制了几乎所有的碳水 ， 包括水果、甜点、甜饮料这些都不吃 ， 只吃蔬菜 ， 整个饮食中鱼、肉、蛋白这些放开了随便吃 。

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虽然说 ， 通过这种生酮饮食 ， 他把自己的体重 ， 血糖都降到了正常范围 ， 但他让自己的身体长期的处于糖异生的应激状态下 ， 一直持续了6年的时间 ， 最终因心力衰竭死亡 ， 年仅61岁 。
所以 ， 我们糖尿病人对生酮饮食 ， 控糖的那种渴望心情 ， 作为医生我们都能理解 。 但糖友眼睛不能只是盯着体重和血糖 ， 我们控糖的目标是为了更长久的健康 ， 所以 ， 要从大局出发 ， 不能因小失大 。
早期糖友可尝试
这种不吃主食的生酮饮食 ， 目前研究 ， 对于部分胰岛功能还不错 ， 而且没有肝肾疾病的糖前期 ， 糖早期的糖友 ， 短期内对血糖 ， 体重是有效的 。 但即便如此 ， 实际糖友在执行过程中 ， 也存在很大的困难 ， 很难真正落地 。

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生酮饮食有风险
第1 ， 生酮饮食 ， 糖友自己执行有风险 。 应该在专业人士的指导下进行 ， 因为控制碳水后 ， 人体进入生酮时 ， 很容易发生低血糖 ， 此时要及时的减少降糖药量 。 另外 ， 糖友能否执行生酮饮食 ， 需要专业人士判断 ， 如果胰岛功能分泌不足的糖友用了生酮饮食 ， 还容易诱发糖尿病酮症酸中毒这种严重的并发症 。
第2 ， 糖友难坚持！在生酮的过程中 ， 很多人会出现头晕、乏力 ， 心慌、便秘、口气重等酮流感的不适症状 ， 糖友不容易坚持 ， 即使适应以后 ， 糖友也难以随时监测血酮 ， 不能保证生酮效果 。

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第3 ， 生酮饮食意义不如想象大；对于糖友而言 ， 生酮饮食不能长期执行 ， 否则容易出意外 。 但需要执行多久？比如6个月 ， 是否就可以恢复正常饮食 ， 恢复以后 ， 暂时缓解的胰岛素抵抗 ， 恢复的胰岛功能 ， 会不会继续加重？
这些目前并无依据 ， 很难定论；这一点显然不符合糖友的预期 ， 很多人做生酮饮食 ， 就是奔着短期付出 ， 一劳永逸的想法去的！所以 ， 从这一点说 ， 生酮饮食的功效并没有想象的那么好 。

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