八大处医科赵延勇|先天性耳廓畸形患儿做耳廓再造术的最佳年龄是多大？
先天性耳廓畸形的孩子做耳廓再造术 ， 我们有最小年龄和身高的要求 ， 一般我们要求6周岁 ， 身高1.2m ， 胸围在55cm以上 。 这样的孩子才可以做耳廓再造术 。
【八大处医科赵延勇|先天性耳廓畸形患儿做耳廓再造术的最佳年龄是多大？】这个原因主要是从两方面考虑：
1.是从孩子的心理因素考虑；
2.从身体因素方面考虑
在心理因素方面 ， 这个孩子生出来以后 ， 家长和家庭的心理负担都很重 ， 总希望越早治疗越好 ， 但是因为耳廓生长是有一个生长阶段的 ， 一般来说 ， 到6岁左右的时候 ， 孩子的耳廓能长到成人的90%左右 ， 所以我们选定这个时间来做耳廓再造；
第二个方面也是孩子身体的情况 ， 到6岁的时候 ， 孩子身高够1.2m ， 胸围够55cm以后 ， 肋软骨的量也就够了 ， 也就能满足我们做耳廓再造的需要 ， 再一个情况就是 ， 我们国家的孩子 ， 一般都是6岁半开始上小学 ， 所以我们一般在6岁左右 ， 给孩子把这个疾患解决 ， 让孩子有一个健康的心态 ， 去面对社会 ， 面对同学 ， 不然的话 ， 孩子这种自卑的心理会伴随他的一生 。
刚才我们提到了取肋软骨 ， 之前有孩子家长问过我这个问题 ， 取肋软骨是要做什么？
其实到目前为止 ， 耳廓再造有100年的历史了 ， 经过各种方法的实践 ， 只有自体肋软骨移植的耳廓再造 ， 具有长期的稳定性 ， 所以我们目前做耳廓再造 ， 还是以自体肋软骨为主 ， 孩子长到6岁的时候 ， 他的肋软骨发育就能够满足耳廓再造雕刻耳支架所用了 ， 所以我们一般选择在6岁做这个手术 ， 对于伴有小面畸形的孩子或者健侧的耳廓比较大 ， 然后剩的残耳又比较小 ， 这个年龄也可以适当推迟一下 。
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那么超过6岁以后 ， 它的效果也是没有影响的吗？
一般超过6岁之后效果是没有影响的 。
先天性的耳廓畸形分很多种 ， 有的耳廓畸形比较轻微 ， 耳廓大小都在 ， 只是形态上有些异常 ， 比如外耳轮的折叠 ， 或者招风耳 ， 杯状耳 ， 隐耳等等这些情况 ， 还有一种就是比较严重的 ， 像我们说的小耳畸形 ， 还耳朵的整个轮廓基本上就消失了 ， 甚至也没有外耳道 ， 一部分的孩子还会伴有同侧面部 ， 下颌骨 ， 颞骨 ， 乳突 ， 像这些情况发育不良 ， 整个统称为一个综合征 ， 叫半侧小面畸形 ， 这种孩子的治疗 ， 一般我们也在学龄前进行 ， 是我们耳再造科和颅颌面外科协作来进行 。
哪些情况不适合做耳廓再造？
一般不适合做耳廓再造的情况一般很少 ， 很多孩子不仅有耳廓上的畸形 ， 其他的方面也会有畸形 ， 比如说有一些孩子 ， 伴有先天性的房间隔缺损 ， 室间隔缺损 ， 我们在做彩超的时候会发现这些疾病 ， 如果有这些疾病的话 ， 我们会建议孩子先去做这些治疗 ， 在身体健康的情况下来完成耳廓再造手术.
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