健康指南新媒体|消除误解,科学使用安眠药
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【健康指南新媒体|消除误解,科学使用安眠药】
失眠困扰不少老年人的一个常见现象 , 有些老年人选择服用安眠药来解决这个问题 , 但也有很多人出于对安眠药的误解而并未使用 , 一直忍受着失眠带来的痛苦 。 专家指出 , 患者只要消除对安眠药物的种种误解 , 做到科学合理服药 , 一定可以逐渐改善睡眠 , 恢复身心健康 。
误解一:安眠药能治所有失眠
实际上 , 只有单纯性失眠才适合用安眠药 。 这类失眠即原发性失眠 , 指没有合并其他身心疾病(如冠心病、抑郁症等)导致的失眠 。 如果失眠症状持续6个月以上 , 导致日常生活质量下降时 , 应及时咨询医生 , 必要时选用合适的安眠药 , 对于躯体疾病导致的失眠问题 , 则应针对原发病进行治疗 。
误解二:吃安眠药一定会上瘾
安眠药确实可能引起药物依赖 , 但多是由于滥用引起 。 一些中重度失眠患者 , 必须通过安眠药才能有效缓解症状 , 一般遵医嘱很少出现依赖 。 但如果患者因为失眠困扰产生的急迫感 , 而自行增加药物用量 , 如第1天吃1片 , 第2天吃2片 , 第3天加到3片 , 就容易出现依赖 。 此外 , 老年人可采用交替使用几种安眠药的方法 , 以延缓耐药性的产生 。
误解三:服用剂量不用调整
无论什么药物 , 服用剂量都需要根据具体情况调整 。 使用安眠药应本着“最短疗程、最小剂量”的原则 , 即从小剂量开始 , 根据疗效调整 。 一般连续用安眠药不会超过3~4周 , 如果失眠控制较好 , 应遵医嘱逐渐减量或停用;如果服药感觉无效 , 则要去医院复诊 , 请医生来明确问题 , 调整用药 。
对于长期用药的老年失眠患者 , 不能骤然停药或强行撤药 , 坚持小剂量使用安眠药是很有必要的 。 如需停药 , 应在医生指导下有步骤地慢速逐渐递减剂量 , 以防反跳(症状反复甚至加重) 。 如将药物分开吃 , 或减少夜间用药;开始时一般每1周或2周减少1次;持续治疗停止后 , 可再间歇用药一段时间 。 整个停药过程可能需要数周甚至数月之久 , 且需根据病情弹性调整 。
误解四:长效安眠药更好
根据作用时间 , 安眠药可分为三类:短效(0.5~3小时);中效(6~8小时)和长效(12~15小时) 。 并非所有人都需要服用长效安眠药 。 短效安眠药适合入睡困难的患者 , 而中效安眠药适合睡眠质量差、夜间易醒的患者 , 长效安眠药可以缓解容易早醒的症状 。 其中 , 睡眠呼吸暂停综合征、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病患者应慎用安眠药 。 如果确实需要使用 , 应在医生指导下选择起效快、维持时间短、对中枢神经的抑制作用较小的药物 , 如唑吡坦 。 如果服用的种类、剂量不对 , 可能引起呼吸抑制 , 甚至威胁生命 。
误解五:烟酒不影响安眠药作用
烟草会减弱安眠药效果 , 酒精可能增大其副作用 , 甚至引起中毒 。 研究表明 , 酒精进入人体后 , 刚开始对中枢神经起兴奋作用 , 之后起抑制作用 , 可能出现嗜睡等症状 。 安眠药对大脑有抑制的作用 , 若饮酒后服用安眠药 , 可能产生双重抑制作用 , 使人反应迟钝、昏睡 , 甚至昏迷不醒 。 因此 , 患者在服用安眠药前后12小时内 , 应禁止饮酒 。
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