药葫芦娃|【明医识药·科学辟谣】孩子抽搐了,掐人中、塞牙垫有用吗?
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谣言在儿科门急诊 , 经常见到被抽搐的孩子咬破手指的家长 , 也经常见到因抽搐被家长掐破人中的孩子 。 在媒体 , 偶尔也会看到医生被抽搐孩子咬破手指的报道 。 长期以来 , 关于儿童抽搐的处理流传着这样一个误区:孩子抽搐意识不清了 , 掐人中可以止住抽搐、唤醒孩子;孩子抽搐牙关紧闭了 , 赶紧分离口唇、撬开牙关 , 否则孩子会咬伤自己 。
辟谣抽搐是小儿时期常见的急症 , 是指全身或局部肌群突然发生的不随意收缩和抽动 , 常伴或不伴有意识障碍 , 俗称抽风、惊风 。 抽搐是由于各种刺激引起神经细胞异常放电所致 , 婴幼儿时期由于大脑皮质功能发育不完善更易发生抽搐 , 发热、低钙、低镁、低钠、癫痫、颅内感染、全身中毒等很多原因都可诱发抽搐 。 其中热性抽搐更为常见 。
热性抽搐的发作与发热性疾病中体温骤然升高有关 , 是小儿时期最常见的抽搐性疾患 , 儿童期患病率3%~4% , 首次发作年龄一般是出生后6个月至3岁间 , 平均18~22个月 。 男孩稍多于女孩 。 绝大多数孩子5岁后不再发作 , 有少数孩子会发作到7~10岁 。
抽搐患儿多数长大后会自动痊愈 , 只有少数情况特殊 , 需要长期治疗 。 对于家长来说 , 首先需要弄清楚孩子抽搐的病因 , 配合医生进行有效的治疗 。 在发病时 , 掐人中、塞牙垫对于孩子的病情发展都没有任何益处 , 相反还会伤害到孩子或者施救者 , 更不能撬开孩子嘴巴 , 塞入筷子之类的东西 。
一般情况下 , 经过头颅CT或者MRI、脑电图检查 , 没有发现颅内问题 , 就不是严重的疾病 。 特别是热性抽搐 , 一般2~3分钟内就会自然停止 。 只是抽搐时孩子表现痛苦 , 有点吓人 , 家长往往会下意识地去阻止 。 此时 , 正确的做法就是轻轻拍孩子的胸部 , 抓住孩子的手呼唤他 , 但不要太用力 , 以免弄伤孩子 , 千万不能掐人中、撬嘴巴 。 应严密观察 , 看到孩子嘴巴中冒出泡沫、饭菜等 , 要及时清理 , 避免堵塞呼吸道 。
综上所述 , 当孩子在家中突然发生抽搐时 , 家长朋友们千万不要惊慌失措 , 保持冷静才能有效帮助孩子 。 把孩子放在硬板床上或者地板上 , 松解衣服 , 让孩子伸展脖子 , 抬起下颌 , 保持呼吸顺畅 , 头偏向一侧防止呕吐物误吸 , 然后就是等120急救车来 。 在这个过程中 , 千万不要向孩子口中塞入任何东西!家长如发现异常可以电话请教120急救医生 。 120急救医生在路途中也会电话告知您如何做更好 。 千万不要对孩子做任何不科学的动作 。辟谣专家:徐灵敏 , 复旦大学附属中山医院青浦分院儿科(教研室主任/主任医师)马爸爸又有新动作……
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