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焦作市人民医院|【肝胆胰疝外科专栏】术中超声辅助肝转移瘤切除术

焦作市人民医院肝胆胰疝外科(原普外三区) ， 为焦作市医学重点学科 ， 主要担负我市普外科急重症 ， 疑难病例处理 ， 以肝脏、胆道系统、胰腺、疝专科化诊治为特色的普外科科室 ， 在豫北地区享有盛誉 ， 是我市较早开展腹腔镜微创手术及无张力疝修补术的科室 ， 技术成熟 ， 经验丰富 ， 并先后开展了多项国内先进的诊疗技术 ， 尤其在肿瘤规范化治疗、肠内肠外营养治疗、老年高龄病人管理、重症胰腺炎的综合治疗方面有独到之处 。 科室拥有一支技术力量过硬、结构合理的人才队伍 ， 现有副主任医师3人 ， 主治医师3人 ， 硕士研究生6人 ， 主管护师4人 。 拥有开放床位35张 ， 设有监护病房 。 科室拥有德国STORZ数字高清及超高清多套腹腔镜手术系统、超声刀、能量平台、OLYMPUS&STORZ电子纤维胆道镜等一大批先进的硬件设施 。
近日 ， 我院肝胆胰疝外科成功为一例直肠癌肝转移患者施行了术中超声定位下肝转移瘤精准肝切除术 。
据悉 ， 该患者为一年龄65岁老年女性患者 ， 8月前被诊断直肠癌 ， 进行2周期新辅助化疗后 ， 辗转焦作及北京市多家医院就诊 ， 后慕名来到我院肝胆胰疝外科 ， 经过充分术前准备与术前讨论 ， 成功进行了直肠癌根治术 。 术后规律化疗4周期 。 半月前复查腹部CT考虑直肠癌肝转移 。 患者家属再一次把希望寄托在了肝胆胰疝外科主任王劲带领的医疗团队身上 。 经过我院MDT讨论 ， 考虑患者为单发肝转移 ， 原发病灶及其他部位无复发转移 ， 制定了为患者手术切除肝转移瘤的治疗方案 。
接下来面临的主要问题就摆在了医生眼前 ， 由于患者肝转移瘤位于肝后上方的S7段 ， 位置不易显露 ， 且瘤体较小 ， 可能存在术中无法准确定位肿瘤或肿瘤切缘阳性的问题 。 王劲主任组织科室进行了认真的术前讨论 ， 克服我院没有专门术中肝脏超声这一困难 。 决定术中使用麻醉科超声进行肿瘤定位 。 在手术室麻醉师、护士的通力配合下 ， 经过全体医护人员的努力 ， 术中超声精确定位肿瘤边缘 ， 距离肿瘤边缘3cm完整切除病灶 。 患者术后恢复顺利 ， 继续进行化疗 。
焦作市人民医院|【肝胆胰疝外科专栏】术中超声辅助肝转移瘤切除术
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这一手术的顺利实施 ， 标志着我院肝切除术水平又上了一个新台阶 。 目前 ， 肝脏手术已经由粗放模式转变为精准肝切除 ， 精准肝切除的优势在于在保证完整切除病灶的同时最大限度保留了尽可能多的肝组织及肝储备 ， 减少了手术创伤 ， 降低了手术风险 ， 病人获得明显受益 。
【焦作市人民医院|【肝胆胰疝外科专栏】术中超声辅助肝转移瘤切除术】自肝胆胰疝外科成立以来 ， 相继开展了肝结节多学科联合会诊、腹腔镜下肝叶切除或肝段切除术、经皮超声引导下肝脏肿瘤射频消融术等新技术新业务 ， 使广大病人获得明显受益 。 同时产生了良好的社会经济学效益 。 在科室主任王劲的带领下 ， 外科将会继续努力开展肝脏新技术新业务 ， 努力使焦作市的肝脏外科水平更上一个台阶 ， 更好的服务于广大焦作市民 。


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